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durante la primera ola de la pandemia.

Tengo una niña de 15 años que viene prewentando dificultades para conciliar el sueño, pérdida de apetito, y tambien cambios en carácter
Hola Janeth Solicitas alguna recomendación para tu hija de 15 años. En esa edad es muy frecuente que aparezcan cambios físicos y psicológicos.No obstante nombras síntomas como insomnio e inapetencia. Con el crecimiento y el desarrollo en ocasiones aparecen déficits que habría que descartar. Siempre se debe iniciar la valoración con un estudio analítico completo para una orientación correcta de su malestar y necesidades. Saludos. Bárbara
Respondida el 13 de April de 2020 , 11:05
Dr/Dra. Bárbara Moles Arcos
hola, tengo fibromialgia y estoy tomando pregabalina 150 cada 12 hr y sertralina también c/12hr, tengo ansiedad y depresión y siento que el medicamento ya no me hace, que puedo hacer, le agradecería su consejo.
Hola Katyria. Llevas un tratamiento que se suele usar con frecuencia en el tratamiento de la fibromialgia concomitante con depresión. No especificas dosis de sertralina, tu queja en este momento es de agravamiento de la clínica ansiosa depresiva lo que sugiere que necesitas un cambio en el tratamiento antidepresivo o un ajuste de la dosis que tomas ( no lo especificas). En ocasiones un fármaco antidepresivo si se usa durante mucho tiempo deja de ser tan eficaz como inicialmente y requiere revisión. Saludos Bárbara Moles
Respondida el 13 de April de 2020 , 10:54
Dr/Dra. Bárbara Moles Arcos
Hola.. Le cuento k estoy embarazada y entre en depresión es muy frustrante para mi y fui al doctor k me dio a tomar Sentralina y me dijo k fuera a ver psiquiatra para ver si puedo tomar más descanso ya k trabajo
Hola Eunice. Por regla general durante el embarazo se suelen evitar antidepresivos el primer trismestre aunque si los síntomas son muy incapacitantes se valora beneficio/ riesgo. A partir del segundo trimestre es habitual tratar la depresión con fármacos como el que te han recetado que además se puede usar durante la lactancia. Saludos Bárbara
Respondida el 13 de April de 2020 , 10:48
Dr/Dra. Bárbara Moles Arcos
Estoy teniendo ataques de pánico por lo de la pandemia, paro sensible y de mal humor siento opresión en el pecho y falta de aire y me desespero porfavor quisiera que me ayuden porque me siento angustiada, debo acotar también que sufro de migrañas me asustó o me angustio y me viene crisis de dolor de cabeza gracias
Buenos días. Por lo que comenta, sus síntomas pueden ser congruentes con un estado de ansiedad. No comenta que previamente lo haya sufrido, ni si su situación personal era lo suficientemente estable como para estar en aparente bienestar. En parte, existe cierta normalidad con esta clase de síntomas en gran parte de la población, ante la novedad, la incertidumbre y el miedo. Además, generalmente se suele romper con la rutina habitual, pudiendo experimentar nuevas sensaciones. Algunas recomendaciones generales para estas circunstancias pueden ser: - Tener información clara y real sobre la enfermedad: evolución en la sociedad, previsiones, pautas para la ciudadanía… Pero ver las noticias o contactar con la información no más de un par de veces al día para evitar la sobreinformación. - Atender únicamente noticias procedentes de fuentes fiables de información (Ministerio de Sanidad, hospitales…). - Evitar hablar de los síntomas con amigos y familiares consensuando que, ante una sensación extraña, se hablará, pero se evitará hacer chequeos. - Si la preocupación por los síntomas es muy elevada se recomienda escribir los síntomas y hacer una lista con otras causas posibles para dichas sensaciones. Después realizar otras actividades que le distraigan: leer, juegos… - Tiempo basura (que rumie sobre los síntomas únicamente una hora al día). - Elaboración de un plan de acción, basado en información realista sobre los síntomas, con diferentes alternativas de acción en función de la gravedad. Por ejemplo, si tengo tos, pero no tengo fiebre, esperar. Si tengo muchas dificultades para respirar, llamar para pedir ayuda. - Identificar qué actividades o estrategias que impliquen activación física o una atención sana a sensaciones fisiológicas utiliza en su vida diaria y le son útiles: técnicas de relajación, ejercicio, ocio, etc. - Mantener hábitos de autocuidados, higiene, etc. Espero haberle ayudado. Un saludo. Eugenia Estrada
Respondida el 13 de April de 2020 , 7:32
Dr/Dra. María Eugenia Estrada Fernández
Buenas tardes desde antes que comience la cuarentena aqui en Ecuador por cuanto me había separado de mi esposa ya vivía sólo y estaba en aislamiento por motivo de trabajo (12 horas día y noche) con un dia libre por semana pero en mi trabajo habían cerca de 80 personas (bodegas) cuando ya cerramos a los pocos días sufri de pérdida de olfato gusto y apetito pero sin fiebre o dolores de ningún tipo me asusté mucho tengo 60 años y fumaba hasta antes de la pandemia un promedio de 1 cajetilla 20 cigarrillos al mes pero durante el encierro he salido sólo por necesidad por poco tiempo hace unos 4 o 5 días comencé a experimentar gran angustia por esta situación y al salir y hacer cola en un supermercado sentí un mareo abandone la fila y sentí que me desmayaba camine unos 30 mts. y me senté en la acera por 5 minutos y extrañamente nadie se dio cuenta me levanté camine casi 3 cuadras compre algunas cosas y regrese a mi cuarto sin más novedad desde ahí sólo he tenido algo de dolor de garganta que en la farmacia me dieron.umas pastillas de chupar y eso me quito un poco la irritación y comencé con una tos leve pero seca hasta que comenzo a salir algo de flema luego me comenzó a dar palpitaciones insomnio y ansiedad consulté con telemedicina y me dijeron que era stress por la ansiedad que ocupará mi tiempo en algo y no viera tantas malas noticias así que comencé a caminar dentro de mi habitación por 5 a 10 minutos hable con mi esposa y llegue al acuerdo de regresar con ella y la angustia desapareció jamás tuve ni fiebre alta ni dolor de cabeza ni falta de respiración la pregunta es ¿jamás hubo la posibilidad de que alguno de esos síntomas que describo hayan sido por la pandemia?
Buenos días. Primero, hizo bien en que le hicieran una valoración médica, y que esta descartara los síntomas congruentes con la pandemia. Ellos mismos hicieron la relación con ansiedad. Tal y como muy bien y completo ha relatado, su situación sentimental estaba pasando por un periodo complicado, aspecto que le podía causar gran sensibilidad, inseguridad e incertidumbre. Pueden ser síntomas congruentes con la angustia ante la pérdida de su situación habitual, efectivamente. Un saludo. Eugenia Estrada
Respondida el 13 de April de 2020 , 7:27
Dr/Dra. María Eugenia Estrada Fernández
La ansiedad y stres causa nervios y pérdida de peso
Buenos días. Así es, la ansiedad y el estrés pueden ser causantes de nervios y de pérdida de peso. ¿Cuál sería su pregunta? Espero poder ayudarle si vuelve a escribirnos. Un saludo. Eugenia Estrada
Respondida el 13 de April de 2020 , 7:22
Dr/Dra. María Eugenia Estrada Fernández
Una persona de 53 años piensa desde hace 15 días que su madre muerta desde hace dos años está viva, también habla de un gato muerto y de un hijo dice que está en Francia pero eso fue hace 3años. Por el resto actúa normal ella vive en Guayaquil. Que apoyo se le puede dar
Buenos días. Desconozco si se refiere a una tercera persona o a usted misma. Mi recomendación iría encaminada a que le puedan hacer una valoración por un médico psiquiatra de forma presencial, y poder así hacer posteriormente un seguimiento tanto por psiquiatría como por psicología. Puede recibir importantes beneficios de ello. Un saludo. Eugenia Estrada
Respondida el 13 de April de 2020 , 7:21
Dr/Dra. María Eugenia Estrada Fernández
Hola doc. Soy diabetica descompensada y crónica en muchas cosas estoy sudando demacrado mojo en las noches las camisas de dormir tb.me sucede de día por favor una orientación estoy en cuarentena
Buenos días. La primera recomendación sería que le puedan valorar su descompensación de diabetes, quizá algunos de esos síntomas tiene que ver con ello, para ello, sería recomendable que le hiciera una nueva valoración su médico habitual. Aunque no lo refiere, intuyo que usted lo relaciona más con un aumento de angustia e inquietud. Nuevamente, debido al trastorno del que es diagnosticada, sería recomendable que su psiquiatra habitual le hiciera una valoración para poder ajustar los fármacos. Es posible que si le hacen seguimiento de hace tiempo, pueda contactar vía telefónica o online con este, ya que está en cuarentena. Espero haberle ayudado. Un saludo. Eugenia Estrada
Respondida el 13 de April de 2020 , 7:18
Dr/Dra. María Eugenia Estrada Fernández
Buenos días mi esposo hace 15 o 20 años sufre de estres cronico y ansiedad pero ultimamente tiene muchos pensamientos negativos en lad noches suda muchisimo mi pregunta es su estres esta complicandose ncesita ayuda urgente gracias
Buenos días. Lo primero es saber si su marido ha estado en seguimiento con psiquiatría o psicología en algún momento. SI estos síntomas van en aumento, quizá necesite una nueva valoración y seguimiento, y si no, sería adecuado que le puedan valorar y comenzar con el seguimiento. De todas maneras, sería también importante saber si el hace esa demanda, si el identifica ese malestar. Usted puede ayudar a comprenderlo y a facilitarle esa ayuda y valoración. Espero haberle ayudado. Un saludo. Eugenia Estrada
Respondida el 13 de April de 2020 , 7:13
Dr/Dra. María Eugenia Estrada Fernández
Creo que estoy con ansiedad. Últimamente eh tenido fasciculaciones en el cuello, nauseas que no llegan a vómito. Nosé si mi caso corresponde a esta especialidad.
Buenos días, Efectivamente es posible que esté asociado a cuadros de ansiedad, y esta sería una especialidad acorde con lo que sufre. Si estas van en aumento, no está de más que pueda valorarlo otro especialista, pero en principio, pueden ser congruentes con episodios ansiosos. Trate de identificar si está pasando por alguna situación que le haga estar más vulnerable o sensible. Un saludo. Eugenia Estrada
Respondida el 13 de April de 2020 , 7:10
Dr/Dra. María Eugenia Estrada Fernández