Hola. Primero sería conveniente descartar una ciática mediante exploración y realización de resonancia de la columna lumbar. Si ya está diagnosticado de síndrome del piramidal, se recomienda fisioterapia, realizando una tabla de ejercicios de estiramiento de este músculo, y punción seca. Otras opciones pueden ser las infiltraciones con corticoide más anestésico local e incluso con toxina botulínica. Para el dolor, puede tomar analgésicos comunes como antiinflamatorios tipo AINES, y si tuviera más dolor asociar un opioide débil .Puede tomar a su vez fármacos para el dolor neuropático (Los fármacos debe controlárselos un médico presencial, para controlar la dosis y las posibles complicaciones). Un saludo. Dr. A. Viñas.