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Buenos días, Esta consulta es sobre mi padre. 65 años, Paciente de parkinson desde hace 5 años. Quería hacer la siguiente consulta: desde hace unos días (como una semana) siente una especie de debilidad muscular muy acusada que le dificulta moverse, caminar, el simple hecho de levantarse de la silla le cuesta un gran esfuerzo. Además, se siente muy cansado, agotado, tiene falta de apetito (normalmente come bastante, nunca ninguna otra enfermedad le ha dado falta de apetito) y tiene dificultad para conciliar y mantener el sueño y sensación continua de falta de aire (aunque yo esto último lo achaco a posible síntoma de ansiedad ya que se le agrava cuando se siente peor de la debilidad). Además, tiene más acusados otros síntomas de Parkinson como la inclinación de tronco y los problemas para caminar y para tragar, que ya tenía anteriormente. Hemos consultado con su médico de familia y le ha prescrito una analítica que le harán el martes, para saber si los síntomas de fatiga intensa, y debilidad muscular y falta de apetito no son debidos a otra cosa…Al principio, lo achacamos al confinamiento y el poco ejercicio (está haciendo en la casa como 20 minutos de andar y bici estática, y eso le cuesta un mundo, aunque antes también pasaba mucho tiempo sedentario, algo más hacía). Yo tengo la sensación de que al menos en parte viene del estrés de estar encerrado pero estoy preocupada porque la debilidad va en aumento y la sensación de ahogo no le deja dormir, cada día peor. Por otro lado, creo que es importante detallar que en el último análisis le salieron las transaminasas muy bajas, hace como dos meses, y él, por iniciativa propia, y después de haber investigado que podía ser por falta de vitamina B provocada por la levodopa, teniendo también otros síntomas como el sangrado de encías, empezó a tomarla hasta hace justo un par de semanas. También es de señalar que las últimas dos veces su neuróloga le propuso aumentar la dosis de levodopa, pero ésto al final no se hizo por miedo a tener síntomas derivados del aumento de dosis (con acuerdo de su neuróloga). Mis preguntas son las siguientes: ¿deberíamos ir a urgencias? ¿Podría ser el cansancio acusado debido a la vit B? ¿convendria pedir vit b en la analitica del martes? ¿sería conveniente aumentar la dosis de levodopa en estas circunstancias? Su médico de cabecera le recomienda ansiolítico también. ¿sería recomendable teniendo en cuenta la fatiga intensa y la medicación que ya toma? Muchísimas muchísimas muchísimas gracias anticipadas.

Hola Rocío, este tipo de síntomas puede deberse a varios factores, como bien indicas. El confinamiento no ayuda nada, y habrá q esperar a la analítica, la cual debería incluir además de lo básico, la B12, ác. Fólico, perfil tiroideo, férrico y hepático, cortisol, vitamina D y sistemático de orina. La ansiedad también puede agravar el problema, así como los fármacos, si habeis notado una relación temporal con algo de lo que está tomando. Por otra parte, también la propia enfermedad de Parkinson puede presentar síntomas como los que describes. Llévalo a su médico y si se descartan otras causas que os derive a su neuróloga para ajuste de medicación. Un saludo. Dr. Aristín.

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