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Hola. Adjunte los resultados que comenta para que podamos realizar una valoración. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. La clínica que comenta no es un síntoma habitual de patología tiroidea. En caso de presentar un bocio de gran tamaño (tiroides muy grande), sí que puede llegar a ocasionar compresión de las estructuras vecinas y síntomas como disnea (dificultad para respirar), disfagia (molestias al tragar los alimentos) e incluso cambios de la voz, pero no sensación de sequedad faríngea. La valoración del bocio debe hacerla un especialista con la inspección y palpación de la glándula así como pruebas complementarias como ecografía y analítica de función tiroidea y anticuerpos antitiroideos. El tratamiento es diferente según los resultados de dichas pruebas. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Imagino que la operaron por bocio (glándula tiroidea agrandada-nódulos). La sequedad de garganta no es un síntoma habitual de disfunción tiroidea, no obstante, para valorar si la dosis de tratamiento es adecuada se precisa un control analítico de función tiroidea. La dosis de levotiroxina que toma es elevada; asegúrese de que no tiene olvidos y de que la toma separada del desayuno y de otros fármacos; sería imprtante valorar también si presenta algún problema digestivo (gastritis, H. Pylori, enfermedad celiaca) que impida una adecuada absorción del fármaco. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Efectivamente tras una hemitiroidectomía es preciso valorar si el otro hemitiroides produce toda la hormona tiroidea que el organismo precise. Si le han comentado que su función tiroidea era normal, entonces efectivamente no necesita tratamiento (aunque no solo se deben valorar T3 y T4 libres, sino también TSH, que puede estar alterada aunque T3 y T4 sean normales). El cansancio y la irritabilidad son síntomas muy inespecíficos que pueden deberse o no a alteraciones de funcionalidad tiroidea, no obstante, para valorar la necesidad de tratamiento es preciso un control analítico. En cuanto al paraganglioma, imagino que han valorado que no sea productor de catecolaminas. Un saludo. Dra. R. Iglesias.

Hola. El dolor de cabeza no es un síntoma habitual de alteración de la función tiroidea. Además de ello, en caso de haberse descompensado, lo habitual es que se acompañara de otros síntomas. No obstante, para comprobar que la dosis de levotiroxina está bien ajustada, es preciso realizar un control analítico de hormonas tiroideas. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. El control de la glucemia en pacientes diabéticos está influido por múltiples factores, algunos potencialmente modificables y otros no. Por supuesto por la alimentación y el ejercicio que realiza y el tratamiento que toma, pero también por la presencia de otras enfermedades (infecciones, tumores...) e incluso por el estrés. Intente optimizar la dieta y el ejercicio en la medida de sus posibilidades Si persiste la hiperglucemia, es posible que precise ajustar las dosis o asociar otro fármaco a su tratamiento. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Sería oportuno realizar un control analítico de hormonas tiroideas para valorar si la dosis de tratamiento es adecuada, aunque los síntomas que refiere son contradictorios y no orientan claramente hacia un cuadro de hiper o hipotiroidismo. La dosis de levotiroxina que toma es elevada incluso aunque su objetivo de TSH sea bajo (se establecen objetivos diferentes según la evolución tras la cirugía y el radioyodo y el riesgo de recaída). Compruebe que toma su medicación sin olvidos y separado al menos 30 minutos del desayuno y de la toma de otros fármacos (especialmente del calcio). También deben valorar en su próxima revisión descartar si hay algún problema digestivo que pueda estar interfiriendo en la absorción del fármaco (enfermedad celiaca, gastritis, infección por H. Pylori...). Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Los síntomas que comenta no son los habituales de la diabetes. Si la glucemia no está muy elevada, puede ser asintomática; en caso de presentar glucemias muy elevadas, los síntomas típicos son exceso de sed, orinar gran cantidad y pérdida de peso no justificada pese a mantener o aumentar la ingesta. Para valorar si presenta o no una diabetes y si requiere tratamiento médico es necesario realizar un control analítico que valore su glucosa en sangre y otros parámetros indicadores del metabolismo de hidratos de carbono. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. La obesidad es una enfermedad crónica que requiere una valoración en profundidad, ya que existen múltiples factores que pueden contribuir a ella y habría que descartar la presencia de otras patologías que la estén condicionando. Si su hipotiroidismo está bien controlado, en principio no debería influir sobre su peso. Además de las recomendaciones dietéticas generales (reducción de ingestas de alta densidad calórica, asegurar el aporte diario de frutas y verduras, evitar picoteos entre comidas...) se pueden personalizar medidas más específicas e individualizadas que se ajusten a sus requerimientos y a sus gustos personales. Por su diabetes, debe suprimir los hidratos de carbono de absorción rápida y moderar los de absorción lenta (que serán preferentemente integrales). Los cambios en alimentación deben acompañarse de ejercicio físico. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Actualmente no existe evidencia científica de que la moringa sea un nutriente que contribuya al control glucémico de los pacientes diabéticos. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.