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Hola. Precisaría que concretara un poco más los síntomas que nota para decir que se siente mal. Habría que valorar si el dolor abdominal que refiere es de origen pancreático, auque es improbable; el dolor de páncreas no es un síntoma habitual de la diabetes. Comenta que tiene tratamiento con metformina y presenta insuficiencia renal; debe valorar con su médico el ajuste de dosis de la medicación en función de su filtrado glomerular. Para la cefalea pruebe con la analgesia que emplee habitualmente, preferentemente paracetamol ya que otros antiinflamatorios pueden interferir con sus otras patologías de base. Repita la pregunta indicando cuáles son los síntomas que presenta para orientar mejor un diagnóstico que lo justifique. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Los síntomas que comenta podrían ser compatibles con un hipertiroidismo (exceso de hormona tiroidea) en relación a una sobredosificación de la medicación. No obstante se trata de una clínica muy inespecífica que también podría asociarse a otras patologías o incluso al estrés; nos orientaría un poco saber si lo presenta desde poco tiempo después del ajuste de dosis o si es algo que ha comenzado recientemente. Las modificaciones de dosis de levotiroxina deberían realizarse basándose en el control analítico de función tiroidea. Si no tiene posibilidad de realizarlo y mantiene la clínica, quizá podría reducir ligeramente la dosis de levotiroxina (por ejemplo a la dosis intermedia entre la que tomaba antes y la última que le indicó su doctora) y vigilar si desaparecen los síntomas. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. El tratamiento con levotiroxina es muy estable; es poco probable que, si lleva tiempo con la misma dosis, precise una modificación de la misma. En cuanto a su CPT, entiendo que hasta ahora en sus revisiones periódicas no se ha observado recidiva. Precisaría algo más de información (datos de la anatomía patológica quirúrgica, del tratamiento con yodo, valores de tiroglobulina...) para comentarle algo sobre el riesgo, pero, de todos modos, es improbable que de haber algún cambio progresara rápidamente o requiriese una actuación urgente que no se pueda demorar unas semanas. Explore periódicamente su cuello y mantenga su dosis habitual de Eutirox; en caso de notar algún cambio clínico, contacte con su enocrino para que le comente cómo puede proceder para realizar la revisión. Infórmese de cómo se está realizando la asistencia en su hospital (en algunos casos se está haciendo consulta telemática). Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. La diabetes está considerada como una categoría de riesgo para COVID-19. Siga las medidas de prevención establecidas por las autoridades sanitarias de manera rigurosa. Intensifique el cumplimiento de la dieta y el ejercicio y mantenga su tratamiento habitual. Realice controles periódicos de glucemia capilar y tensión arterial. Si clínicamente nota algún cambio contacte con su centro de salud para que le indiquen la manera en que puede realizar su revisión. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Con los datos que me indica sospecho que se refiere a un hipertiroidismo (exceso de hormona tiroidea). Imagino que su doctora quería estudiar la causa del hipertiroidismo ya que la orientación de tratamiento es diferente. No puedo recomendarle ningún tratamiento porque no me aporta la información suficiente, pero sí que hay algunos tratamientos sintomáticos para el hipertiroidismo, si es que ese es su diagnóstico, mientras puede completar el estudio. Intente contactar con su médico de referencia para que le indique si puede tratarse hasta que pueda realizar las pruebas complementarias. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. No ha adjuntado la imagen de su analítica. Le ruego que la aporte y nos indique cuál es su patología de base y cuál es la pregunta que quiere realizar. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. El hipotiroidismo no está considerado como una categoría de riesgo para COVID-19. La inflamación cervical no es uno de los síntomas habituales de la infección. Siga las medidas de prevención habituales establecidas por las autoridades sanitarias. Mantenga su tratamiento habitual y si clínicamente nota algún cambio contacte con su centro de salud para que le indiquen la manera en que puede realizar su revisión. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Entiendo que le pautaron el tratamiento porque lo precisaba por su patología de base, por lo que lo óptimo sería mantenerlo. La fentermina no está autorizada en España, por lo que no tengo experiencia para poderle aconsejar, pero posiblemente no deba suspenderse bruscamente y en caso de retirarla haya que hacerlo progresivamente. Contacte telemáticamente con su médico porque es posible que hayan instaurado alguna medida para poder obtener las recetas sin necesidad de acudir presencialmente. Mientras tanto, intente cumplir estrictamente las medidas de dieta y ejercicio. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Por el tratamiento que me indica que toma, tras la administración del radioyodo presentó un hipotiroidismo iatrogénico para el que está recibiendo levotiroxina (hormona tiroidea). Es improbable que haya desarrollado de nuevo un hipertiroidismo, pero los síntomas de estrés sí que pueden confundirse con la clínica típica del hipertiroidismo (pérdida de peso, palpitaciones, irritabilidad, insomnio...). No obstante, para confirmar la idoneidad de la dosis de Eutirox y descartar que esté recibiendo una sobredosificación, le recomiendo que realice un control analítico de función tiroidea cuando sea posible. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. La consecuencia de administrar dosis excesivas de levotiroxina es presentar un hipertiroidismo iatrogénico (exceso de hormona tiroidea ocasionado por el tratamiento). La clínica que comenta podría estar influida por ello, pero dado que ha sido una sobreingesta muy puntual y que ya ha vuelto a su dosis habitual debería corregirse rápidamente. En caso de persistencia de los síntomas debe contactar con su médico para que le realice un control analítico de función tiroidea y valore si precisa un ajuste de la dosis de tratamiento, y también para que descarte otras causas de los síntomas que comenta. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.