Te buscamos gratis y sin compromiso el mejor especialista médico para tu caso

Hola. Por los datos que me aporta, entiendo que en la última revisión observaron que se había producido un hipotiroidismo como consecuencia del tratamiento con radioyodo, y por ese motivo le prescribieron el tratamiento con levotiroxina. En el análisis que adjunta presenta un hipertiroidismo subclínico (hormonas tiroideas normales y TSH baja). Sería necesario ver la secuencia de los controles analiticos para aconsejarla de manera más precisa, pero con los datos del último parece que hay que reducir o retirar el tratamiento con levotiroxina y volver a evaluar analíticamente tras mínimo 4 semanas. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Dado que no dispone de un control analítico reciente y que no presenta síntomas que sugieran descompensación del control de su función tiroidea, lo más oportuno es mantener su dosis habitual. Desconozco la etiología de su hipotiroidismo, pero en las causas más habituales el deterioro de la funcionalidad tiroidea es lento y progresivo, por lo que es posible que siga precisando la misma dosis. No obstante, dado que ha realizado un ajuste de la medicación en la última consulta, es recomendable que en cuanto pueda realice un control analítico con función tiroidea para comprobar la idoneidad de la dosis de levotiroxina. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola! La obesidad es una enfermedad crónica que requiere una valoración en profundidad, ya que existen múltiples factores que pueden contribuir a ella y habría que descartar la presencia de otras patologías que la estén condicionando. Además de las recomendaciones dietéticas generales (reducción de ingestas de alta densidad calórica, asegurar el aporte diario de frutas y verduras, evitar picoteos entre comidas...) se pueden personalizar medidas más específicas e individualizadas que se ajusten a sus requerimientos y a sus gustos personales. Los cambios en alimentación deben acompañarse de ejercicio físico. También disponemos en la actualidad de tratamientos farmacológicos, técnicas endoscópicas y técnicas quirúrgicas que precisan una valoración previa por el especialista. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Efectivamente uno de los síntomas del hipotiroidismo es la sequedad de la piel, que puede descamarse y acompañarse de prurito (picor). No obstante, en caso de que presentase un hipotiroidismo severo por falta de tratamiento, es probable que también tuviese otros síntomas que no refiere en su consulta, por lo que la clínica que comenta puede deberse o no a la alteración tiroidea. Hidrate su piel y trate el hipotiroidismo con la dosis más cercana a la recomendada según sus posibilidades. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Dado que no dispone de un control analítico reciente y que no presenta síntomas que sugieran descompensación del control de su función tiroidea, lo más oportuno es mantener su dosis habitual. Desconozco la etiología de su hipotiroidismo, pero en las causas más habituales el deterioro de la funcionalidad tiroidea es lento y progresivo, por lo que es posible que siga precisando la misma dosis. No obstante, dado que hace un año que no se revisa, es recomendable que en cuanto pueda realice un control analítico con función tiroidea para comprobar la idoneidad de la dosis de levotiroxina. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. La glimepirida (Amaryl) forma parte de un grupo de antidiabéticos orales que pueden provocar hipoglucemias (bajadas de glucosa). Valore si su madre había tenido cambios en sus hábitos (había reducido la ingesta de alimentos-hidratos de carbono o había realizado más ejercicio de lo habitual) o quizá no tomó la dosis adecuada de la medicación. Si se repiten los episodios de hipoglucemia, consulte con su médico habitual para que le reduzca la dosis de Amaryl o lo sustituya por otros fármacos que por su mecanismo de acción no provocan hipoglucemias (como los fármacos con efecto incretina orales o inyectables o los inhibidores de SGLT2). Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. El dolor que refiere en las piernas puede corresponder a neuropatía diabética (alteración por la diabetes de los nervios que conducen la sensibilidad) y/o problemas de isquemia (dificultades para la circulación). Cuide minuciosamente sus pies y vigílelos estrechamente para controlar la aparición de heridas y ulceraciones. No responde muy bien a los analgésicos habituales por lo que de persistir debe consultar a su médico para que le prescriba el tratamiento oportuno. En cuanto a su control metabólico, la presencia de glucosa en orina es indicativa de que los valores de glucosa en sangre están elevados. Debe tratar la infección urinaria, que por un lado puede estar favorecida por el deficiente control de su diabetes, pero que a su vez provoca empeoramiento de la enfermedad. Para mejorar sus niveles debe intentar optimizar la dieta y realizar ejercicio en la medida de sus posibilidades. Existen también otras opciones de tratamiento que incluyen otros grupos de antidiabéticos orales, tratamientos inyectables no insulínicos o insulina, y que debe prescribir su médico en función de sus características personales (peso, edad...), tiempo de evolución de la diabetes, riesgo de hipoglucemia, comorbilidades y preferencias personales. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Los síntomas que comenta podrían ser compatibles con neuropatía diabética (afectación por la diabetes de los nervios que conducen la sensibilidad). En primer lugar es importante que optimice el control metabólico de su diabetes. El tratamiento analgésico habitual es poco efectivo para estos síntomas, por lo que si persisten es recomendable que sea valorada por su médico para que confirme el diagnóstico y le paute el tratamiento oportuno. Debe también cuidar minuciosamente sus pies y revisarlos periódicamente, ya que la alteración en la sensibilidad hace más probable que pueda presentar úlceras. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. El hipotiroidismo no está considerado como una categoría de riesgo para COVID-19. Siga las medidas de prevención habituales establecidas por las autoridades sanitarias. Mantenga su tratamiento habitual y si clínicamente nota algún cambio contacte con su centro de salud para que le indiquen la manera en que puede realizar su revisión. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Los objetivos generales de glucemia en diabéticos tipo 2 están en torno a menos de 130 mg/dl antes de las comidas y menor de 180 mg/dl dos horas depués de las comidas. Estos objetivos son modificables de manera individualizada en función de las características personales de cada paciente (tiempo de evolución de la diabetes, complejidad del tratamiento, comorbilidades, complicaciones crónicas, riesgo de hipoglucemia...). Intente optimizar su dieta y realizar ejercicio en la medida de sus posibilidades. En función de sus controles analíticos y perfiles glucémicos, su médico valorará la necesidad de ajustar el tratamiento, asociando otros antidiabéticos orales, tratamientos inyectables no insulínicos o insulina. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.