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Hola. En primer lugar es preciso realizar una valoración para determinar si presenta alguna patología concomitante que está ocasionando los cambios en el peso; múltiples enfermedades (endocrinológicas o no) pueden cursar con pérdida de peso. También sería oportuno realizar una valoración completa para determinar su estado nutricional y si presenta algún déficit de vitaminas u oligoelementos que deba suplementar. Si el proceso intercurrente se soluciona lo habitual es que vaya recuperando progresivamente su peso con una adecuada alimentación. Si la ganancia no es adecuada se podría valorar realizar una suplementación oral con preparados que debe prescribir el especialista. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. El picor no es un síntoma habitualmente asociado a las alteraciones de la glucemia. El nerviosismo y la sudoración pueden aparecer en caso de hipoglucemia, pero también pueden ser manifestación de otros muchos trastornos. No me comenta si es diabético o si toma alguna medicación hipoglucemiante. No obstante, si el cuadro cede sin la ingesta de hidratos de carbono, es altamente improbable que esté ocasionado por una bajada de glucosa. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Para realizar una valoración debe describir mejor cuáles son los síntomas que presenta tras la ingesta de los dulces y cuánto tiempo después tras ello. En una prediabetes la glucemia basal en ayunas puede mantenerse normal por lo que se precisa relizar otras determinaciones. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Debe realizar un control analítico en sangre para determinar hormonas tiroideas, usualmente TSH y si es posible al menos T4L. En caso de confirmarse el hipotiroidismo se suele realizar también una determinación de anticuerpos antitiroideos para valorar la etiología de la disfunción. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. No me indica si tras la analítica con TSH de 14 le realizaron alguna modificación del tratamiento. Si le han ajustado la dosis de levotiroxina debe esperar un tiempo para valorar si es correcto o es preciso hacer algún cambio. Los análisis con una nueva determinación de TSH se relizan en torno a 8-12 semanas tras cambios en la medicación (como mínimo 4 semanas después). Su patología tiroidea no implica un mayor riesgo para COVID, ni la clínica que comenta es en principio sugerente de la infección. No obstante siga las medidas de prevención y vigilancia indicadas por las autoridades sanitarias y contacte en caso de que haya sopecha de infección. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

El diagnóstico, seguimiento y tratamiento hormonal y quirúrgico de la transexualidad es complejo y multidisciplinar y requiere una atención personalizada por un grupo de especialistas entrenados. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Probablemente su médico está valorando que presente acantosis en el cuello (coloración negruzca) que puede reflejar la presencia de insulinorresistencia, que es el mecanismo inicial de desarrollo de la diabetes tipo 2. Habitualmente los valores de insulina se interpretan junto con la glucemia en sangre en el mismo momento de la extracción, realizando un índice de valoración de la sensibilidad de los tejidos a la insulina (HOMA o QUICKI). En los análisis que ha adjuntado no aparece el valor de la glucemia por lo que no puedo indicárselo, aunque los valores de insulina los dan como normales para la referencia del laboratorio. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. El estudio del bocio precisa efectivamente una valoración por el endocrinólogo que completará las pruebas complementarias (probablemente un control analítico) para determinar la causa y valorar las posibilidades de tratamiento. La inflamación de manos, cara y pies podría estar relacionado con una alteración de la funcionalidad del tiroides, pero se precisa un control de hormonas tiroideas para confirmarlo. En cuanto a la dificultad respiratoria, un bocio (tiroides grande) de gran tamaño puede ocasionar compresión de las estructuras adyacentes como la vía aérea, pero no mejoraría con la administración de un antihistamínico, por lo que probablemente esa sensación tenga otro origen diferente a la alteración tiroidea. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. No ha adjuntado los controles analíticos para realizar una valoración. Si efectivamente se trata de una diabetes tipo 1 (que es lo habitual en la edad del debut de su hija), es una patología crónica que requiere tratamiento insulínico de por vida. El páncreas sufre un proceso destructivo de las células que producen la insulina por lo que ésta debe administrarse de manera exógena. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Entiendo que tiene una alteración de la función tiroidea. Debe adjuntar los controles analíticos o los datos de que disponga para poder darle una orientación. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.