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Tengo mi azucar en 177 en ayunas y mi presion cardiaca es de 139/70
Hola. Entiendo que está actualmente embarazada y presenta una diabetes gestacional. Por los datos que me aporta parece que no está adecuadamente controlada. Desconozco si está realizando adecuadamente las medidas de alimentación y ejercicio. Es preciso que contacte con su endocrinólogo para valorar el inicio de tratamiento insulínico. Intensifique el control de su presión arterial y comuníquelo a su obstetra para que valoren si es preciso pautar medicación. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 2 de July de 2020 , 12:12
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez
buen día si tengo tratamiento por Hipertiroidismo tiamazol 5mg y propranol 40 MG puedo tomar biotina?
Hola. El déficit de biotina no es un cuadro habitual y suele aparecer en casos de nutrición parenteral de larga duración sin suplementación. Mi recomendación es que si no tiene un diagnóstico de déficit no es preciso realizar una suplementación. Tome alimentos ricos en ella como las legumbres, yema de huevo o hígado. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 30 de June de 2020 , 13:11
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez
Quiero y necesitó que me revisen unos resultados de exámenes de la tiroides ya que no me he sentido del todo bien. Gracias.
Hola. Sus datos analíticos son compatibles con una discreta sobredosificación del tratamiento con levotiroxina que le está ocasionando un hipertiroidismo subclínico leve. No me comenta la clínica que presenta para valorar si es atribuible a la disfunción tiroidea, pero la alteración es pequeña. La recomendación es reducir discretamente la dosis de levotiroxina. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 29 de June de 2020 , 12:00
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez
Buenas tardes como puedo diferenciar si los sintomas q tengo solo se deban a la ansiedad y no sea un problema de la tiroides
Hola. Para diagnosticar una disfunción tiroidea es preciso realizar un control analítico de hormonas tiroideas. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 29 de June de 2020 , 11:57
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez
Quiero saber como hacer una dieta en mi alimentacion tengo diabetes tipo2
Hola. Sería necesario conocer si presenta además exceso de peso y otras comorbilidades como hipertensión arterial o dislipemia para prescribir una dieta. En resumen, restrinja los hidratos de carbono de absorción rápida y modere los de absorción lenta que deben ser preferentemente integrales. Reduzca las grasas saturadas (mantequilla, nata, carnes grasas, lácteos enteros, repostería industrial...) y tome preferentemente alimentos ricos en ácidos grasos monoinsaturados (aceite de oliva) y ácidos grasos omega-3 (pescado azul, nueces...). Además de las recomendaciones dietéticas generales (reducción de ingestas de alta densidad calórica, asegurar el aporte diario de frutas y verduras, evitar picoteos entre comidas...) se pueden personalizar medidas más específicas e individualizadas que se ajusten a sus requerimientos y a sus gustos personales. Los cambios en alimentación deben acompañarse de ejercicio físico. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 26 de June de 2020 , 12:41
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez
Hola soy Beatriz tengo 42 años, hace 25 años que tengo hipotiroidismo y hace años estuve con un cuadro de resistencia de insulina tome glafornil xr de 500 y después logre niveles buenos de azúcar y me lo quitaron. Esta semana me he tomada con glucometro las glicemias y han sido de 115,117, 118 todas sobre cien. Que puedo hacer si no puedo salir de casa.
Hola. El pilar del tratamiento de la prediabetes que ha demostrado una reducción del paso a diabetes son las medidas de alimentación y ejercicio. Suprima los hidratos de carbono de absorción rápida y modere los de absorción lenta que será preferentemente integrales. La dieta mediterránea es una buena opción en su caso. Debe perder peso si presenta sobrepeso u obesidad. Vigile sus perfiles glucémicos y en caso de empeoramiento contacte con su médico para valorar reintroducir el tratamiento. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 24 de June de 2020 , 12:24
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez
Buenos dias : Me encontrael higado graso, me puede orientar porfavor.
Gracias
Hola. En cuanto al tratamiento dietético, reduzca las grasa saturadas (mantequilla, nata, carnes grasas, lácteos enteros, repostería industrial...) y tome preferentemente alimentos ricos en ácidos grasos monoinsaturados (aceite de oliva) y ácidos grasos omega-3 (pescado azul, nueces...). También es importante que restrinja los hidratos de carbono de absorción rápida. Si presenta sobrepeso u obesidad debe intentar reducir el aporte calórico para bajar de peso. Siga las revisones que le hayan indicado con su médico digestivo. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 22 de June de 2020 , 21:58
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez
Doctor muy buenos dias le saluda alex desde honduras ca. Fijese que a mi esposa se le inflama bastante el lado derecho del hombro un espacio que hay entre la clavicula y musculo del hombro y siente atorada la garganta y una resequedad en la boca y malestar en el estomago y padece bastante de dolor lado derecho de la cabeza. Ademas mi esposa esta padeciendo vastante de deprecion ya por muchos años ahora la maneja un poco mas deprecion a raiz de esas molestias se fue con un medico y le hicieron un ultrasonido y encontraron un nodulo de 10mm en la garganta que le dijeron los medicos que verian de que tipo de nodulo era pero mi esposa dejo de trabajar y sus estudios quedaron en seguro social y se descontinuo todo el seguimiento medico eso sucedio en mes de diciembre 2019 luego se vino lo de la pandemia del civid-19 y ya en los hospitales publicos no estan colapsados Y no hemos querido ir por miedo al covid que podemos hacer ahora doctor ?porque las molestias parecen empiorar. Aunque no ah tenido dificultad respiratoria pero le duele esa zona. Le agradecere mucho su valiosa ayuda en estos momentos saludes.
Hola. Entiendo que el nódulo en la garganta era un nódulo tiroideo. La actitud respecto al seguimiento o tratamiento del nódulo tiroideo es variable en función de las características ecográficas del mismo. Según éstas, en ocasiones se recomienda realizar una PAAF (punción aspiración con aguja fina) y en otros casos solo se hace un seguimiento ecográfico con diferente intervalo de tiempo. Para hacerle una recomendación, sería preciso conocer los datos ecográficos. En cualquier caso, si nota aumento del tamaño del nódulo o aparición de otros nódulos o adenopatías en el cuello debería intentar contactar con su médico para valorar retomar precozmente los estudios. No obstante lo habitual es que la progresión no sea rápida en la mayoría de casos. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 22 de June de 2020 , 21:56
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez
Llevo casi un mes con un fastidio en la garganta como si tuviese algo así como flema o algo q muchas veces a dificultado pasar las comidas, perdida de peso, caída del cabello, y un malestar como si güera una pequeña afonía me gustaría saber si puede ser problema de tiroides hace un mes me detectaron q te Iá gastritis y hace una semana los trigliceridos altos y a veces se me sube la presión...
Hola. La presencia de bocio (glándula tiroides agrandada) de gran tamaño puede ocasionar síntomas de compresión de las estructuras adyacentes. Le recomiendo que realice una valoración presencial en la que se realice palpación del cuello y ecografía si es preciso para confirmar que se trata de bocio y conocer la estructura tiroidea (presencia o no de nódulos y sus características). También es recomendable realizar un control analítico con función tiroidea y anticuerpos antitiroideos para valorar la funcionalidad glandular, ya que algunos de los síntomas que comenta podrían corresponder con una disfunción (aunque son muy inespecíficos). Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 22 de June de 2020 , 21:51
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez
Acabo de terminar un ciclo de esteroides y tengo síntomas de supresión. Mucho sueño, fatiga, debilidad muscular, mente pérdida.¿Que estudios de sangre debería hacerme para descartar un problema?
Hola. La supresión del eje hormonal fisiológico se produce con determinadas dosis de corticoides y depende también del tiempo que se ha prolongado su empleo. La suspensión debe ser paulatina y en ocasiones es preciso realizar un test analítico para valorar si se se ha restaurado la producción normal del corticoide endógeno, que puede estar suprimida durante la administración de corticoides exógenos. Para descartar una insuficiencia suprarrenal secundaria a la supresión del tratamiento debe determinarse el cortisol plasmático en la mañana. Algunos valores intermedios no lo descartan y se precisa realizar una prueba de estimulación con corticotropina (ACTH). Un saludo. Dra. R. Iglesias López.
Respondida el 22 de June de 2020 , 21:42
Dr/Dra. Rosa Ana Iglesias Lopez