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Hola. La erupción dentaria es posible que produzca febrícula pero no fiebre mayor de 38 grados, en este caso hay que pensar en otra causa de la fiebre. Lo primero ante un niño que tiene fiebre es saber cuál es el foco de dicha fiebre, es decir, si se acompaña de otros síntomas que justifiquen la fiebre como tos, mucosidad, diarrea...Si el niño tiene sólo fiebre sin ningún otro síntoma asociado se trata de una fiebre sin foco. Si el bebé tiene buen estado general y la fiebre es menor de 39 grados puede permanecer en casa y ver cómo evoluciona en los próximos días. Si la fiebre fuese mayor de 39 grados debe acudir al Centro Sanitario para realizar un análisis de orina. En caso de mal estado general ( independientemente de la temperatura de fiebre) debe acudir a urgencias para realizar analítica de sangre y orina. La fiebre es un mecanismo de defensa del organismo por lo que lo ideal es intentar aguantar con un solo antitérmico. Sin embargo, si el niño está incómodo o decaído, puede alternar dos antitérmicos para que esté más confortable. Pueden administrar paracetamol cada 6-8 horas a sus dosis correspondientes según el peso, sin embargo, si le vuelve a subir la fiebre, el niño está incómodo y no han pasado 6-8 horas desde la última dosis de paracetamol puede alternarlo con otro antitérmico como ibuprofeno o nolotil jarabe para niños cada 6-8 horas. Son datos de alarma por los que debe consultar a su médico: fiebre prolongadan mayor de 4-5 días, dificultad respiratoria, mal estado general ( decaimiento, somnolencia, irritabilidad), petequias en la piel ( manchas rojas que al estirar la piel no desaparecen), intolerancia oral. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola buenos días. Por los síntomas que refiere de tos, mucosidad y fiebre parece una infección respiratoria, probablemente de vías altas. La causa mas frecuente es vírica. Realícele lavados nasales con suero fisiológico (puede utilizar una jeringilla para ejercer presión y realizar un buen lavado), que duerma semiincorporado y ofrézcale agua frecuentemente para fluidificar el moco. La fiebre es un mecanismo de defensa. Tratamos la fiebre con paracetamol cada 6-8 horas para que el niño se encuentro mejor. Ante cualquier infección lo importante es ver el estado general, que al bajarle la fiebre se encuentre contento y activo. Si lo nota decaído, nota dificultad respiratoria, o persiste la fiebre mas de 5 días debería ser visto por su médico para descartar complicación (como otitis o infecciones respiratorias de vías bajas). Además, el coronavirus puede causar dichos síntomas y no ocasionar más que una infección banal de vías respiratorias, especialmente en niños, por ello debe extremar con ello las medidas de higiene y asepsia y realizar aislamiento.

Hola. La faringoamigdalitis aguda puede ser de causa vírica o bacteriana. La mayoría son víricas, y entre las causas bacterianas el principal agente es el S.pyogenes. En niños mayores de 3 años que tienen fiebre mayor de 38 grados sin tos ni mucosidad con adenopatías cervicales dolorosas, es más probable la causa bacteriana y que precise tratamiento antibiótico de la familia de las penicilinas como le han pautado. Para establecer el diagnóstico etiológico ( distinguir si es vírico o bacteriano) y decidir así el tratamiento hay dos técnicas, o bien un test de detección rápida de antígeno estreptocócico o bien realizar un cultivo de una muestra faringo-amigdalar. Por lo que ante un nuevo caso de amigdalitis que presente el niño, sería interesante realizar el test rápido o el cultivo antes de iniciar el antibiótico, así si el resultado fuese negativo y no mostrase S. pyogenes, habrá que pensar que son procesos virales. Otra entidad que habría que pensar ante faringoamigdalitis de repetición con cultivos persistentemente negativos es el síndrome PFAPA. Finalmente, ante amigdalitis estreptocócicas de repetición con siete o más episodios en el último año, bien documentados y adecuadamente tratados puede estar indicada la amigdalectomía. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. La fiebre es un mecanismo de defensa del cuerpo y nos indica que el niño está comenzando probablemente con alguna infección. Para su manejo, cuando sobrepasa los 38ºC, utilizamos principalmente el paracetamol. Si no se llega a controlar, podemos alternar pero de manera muy puntual con ibuprofeno, si a las 4 horas ha subido mucho la fiebre (Es mejor que únicamente haga uso del paracetamol cada 6-8 horas si con ello se controla bien). Vigile el estado general de la niña.

Hola. Sería preciso ampliar un poco más los datos. ¿La neumonía por la que ha estado hospitalizado que me comenta ha sido ahora? porque en ese caso debería ser valorado de nuevo si comienza con fiebre y acaba de ser dado de alta, ya que puede que no se haya curado complemtante. Si lo de la neumonía fue hace ya tiempo, la febrícula que comienza a tener indica que está comenzado con infección. ¿Tiene algo de tos, mucosiad, le notan que le duela la garganta, que se lleva la mano a los oídos?. Normalmente la presencia de ganglios (adenopatías) es reactiva a una infección del área otorrinolaringológica (oídos, amígdalas, infección respiratoria...Y la mayoría en niños son de causa vírica). Y los granitos precisaría una imagen y completar los datos para ayudarle a orientar el diagnóstico.

Hola. Lo primero ante un niño que tiene fiebre es saber cuál es el foco de dicha fiebre, es decir, si se acompaña de otros síntomas que justifiquen la fiebre como tos, mucosidad, diarrea...Si el niño tiene sólo fiebre sin ningún otro síntoma asociado se trata de una fiebre sin foco. Si el bebé tiene buen estado general y la fiebre es menor de 39 grados puede permanecer en casa y ver cómo evoluciona. Si la fiebre fuese mayor de 39 grados debe acudir al Centro Sanitario para realizar un análisis de orina. En caso de mal estado general ( independientemente de la temperatura de fiebre) debe acudir a urgencias para realizar analítica de sangre y orina. La fiebre es un mecanismo de defensa del organismo por lo que lo ideal es intentar aguantar con un solo antitérmico. Sin embargo, si el niño está incómodo o decaído, puede alternar dos antitérmicos para que esté más confortable. Pueden administrar paracetamol cada 6-8 horas a sus dosis correspondientes según el peso, sin embargo, si el niño está incómodo o decaído y no han pasado 6-8 horas desde la última dosis de paracetamol puede alternar el paracetamol con ibuprofeno o nolotil jarabe para niños cada 6-8 horas. Son datos de alarma por los que debe consultar a su médico: fiebre prolongada durante más de 4 días, dificultad respiratoria, mal estado general ( decaimiento, somnolencia, irritabilidad), petequias en la piel ( manchas rojas que al estirar la piel no desaparecen), intolerancia oral. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Si su hijo únicamente tiene fiebre sin ningún síntoma acompañante sería preciso realizar una completa exploración y ampliar el estudio, especialmente si pasa de 5 días de fiebre. Inicialmente descartando una infección de orina, y si además de la fiebre tiene algún síntoma como tos y mucosidad, auscultar al paciente y valorar oídos y garganta, para descartar otitis, amigdaitis o una infección de vías respiratorias bajas. Vigile especialmente su estado general. Si hoy continua con fiebre debería ser valorado como le comento. Un saludo. Dra. M. del Rey.

Hola. A partir de los 5 días de fiebre diaria mayor de 38 grados es recomendable explorar en persona al paciente para valorar si es preciso realizar pruebas complementarias como un análisis de sangre y radiografía de tórax. Si el niño lleva 8 días de fiebre diaria es recomendable explorarlo para descartar una infección respiratoria de vías bajas o neumonía que precise tratamiento antibiótico además de constatar que no precise oxígeno. Debido a su patología de base, los niños con parálisis cerebral tienen más riesgo de hacer este tipo de infecciones respiratorias por su síndrome hipotónico que les impide en ocasiones el adecuado manejo de las secreciones, sobreinfectándose con mayor facilidad por bacterias. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes.

Hola. Ante un cuadro febril lo más importante a tener en cuenta es el estado general de la niña. Si su hija cuando le baja la fiebre con el antitérmico tiene buen estado general puede estar tranquila y ver cómo evoluciona, probablemente al acompañarse de la erupción cutánea y el enrojecimiento de garganta se trate de una infección vírica. La erupción cutánea sería conveniente ver una fotografía para poder valorarlo, sin embargo lo más importante siempre que vean manchas en la piel de la niña es descartar que sean petequias ( estas son manchas rojas que al estirar la piel NO desaparecen). En caso de que crean que tiene petequias debe ser valorada con urgencia por un médico. Si presenta dolor de garganta y está roja puede administrar ibuprofeno para el dolor a la dosis correspondiente según el peso de la niña. Si vieran " placas" blanquecinas en las amígdalas de la garganta, se trataría de una faringoamigdalitis aguda, y sería conveniente que fuese valorado por su médico para valorar tratamiento antibiótico en este caso. La fiebre es un mecanismo de defensa del organismo para combatir las infecciones por lo que lo ideal es intentar aguantar con un solo antitérmico, sin embargo, si vuelve a subirle la fiebre, la niña está decaída y no han pasado 6 horas desde la última administración de antitérmico puede alternar con un segundo antitérmico diferente para que la niña esté más confortable. En caso de fiebre prolongada durante más de 4 días, dificultad respiratoria, mal estado general ( decaimiento, somnolencia, irritabilidad a pesar del antitérmico), petequias en la piel , debe consultar con su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Lo primero ante un niño que tiene fiebre es saber cuál es el foco de dicha fiebre, es decir, si se acompaña de otros síntomas que justifiquen la fiebre como tos, mucosidad, diarrea...Si el niño tiene sólo fiebre sin ningún otro síntoma asociado se trata de una fiebre sin foco. Si el bebé tiene buen estado general y la fiebre es menor de 39 grados puede permanecer en casa y ver cómo evoluciona. Si la fiebre fuese mayor de 39 grados debe acudir al Centro Sanitario para realizar un análisis de orina. En caso de mal estado general ( independientemente de la temperatura de fiebre) debe acudir a urgencias para realizar analítica de sangre y orina. La fiebre es un mecanismo de defensa del organismo por lo que lo ideal es intentar aguantar con un solo antitérmico. Sin embargo, si el niño está incómodo o decaído, puede alternar dos antitérmicos para que esté más confortable. Pueden administrar paracetamol cada 6-8 horas a sus dosis correspondientes según el peso, sin embargo, si el niño está incómodo o decaído y no han pasado 6-8 horas desde la última dosis de paracetamol puede alternar el paracetamol con ibuprofeno o nolotil jarabe para niños cada 6-8 horas. Son datos de alarma por los que debe consultar a su médico: fiebre prolongada, dificultad respiratoria, mal estado general ( decaimiento, somnolencia, irritabilidad), petequias en la piel ( manchas rojas que al estirar la piel no desaparecen), intolerancia oral. En cuanto a las vacunas, debido a la epidemia actual de coronavirus es recomendable que contacte con su Centro de Sanitario para seguir sus indicaciones . En España se intenta mantener la vacunación de los bebés hasta los 15 meses de edad, pero esto depende de los países. Si su Centro Sanitario le indica que pueden llevar al bebé a vacunarlo háganlo así. En caso de que se haya suspendido completamente la actividad vacunal a todos los niños mantengan la calma. Las vacunaciones pueden ser demoradas por las circunstancias de fuerza mayor impuestas por la epidemia, por lo que si le informan que actualmente no se están vacunando a los niños estén tranquilos. Esta situación durará solo el tiempo imprescindible y las vacunaciones se reanudarán en cuanto las autoridades sanitarias de su país aconsejen recuperar la actividad normal. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes