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Hola. Los jarabes mucolíticos no han demostrado eficacia, por lo que los Pediatras no solemos recetarlos de manera generalizada. El mejor mucolítico está demostrado que es el agua, por lo que debe beber abundantes líquidos, realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que necesite para aliviar la obstrucción nasal sobre todo antes de las comidas y antes de dormir ( colocando la cabeza del niño de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco) y también es de ayuda la vaporterapia ( unas 4 sesiones al día de 15 minutos). También es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de cama a 30 grados. En casa debe vigilar que no empiece con dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar y tenga una respiración acelerada), que escuche pitos al respirar ( podría ser una bronquitis/bronquiolitis aguda), fiebre o mal estado general, en estos casos debe ser explorada por su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Si escucha " ruidos en el pecho" le recomiendo acuda a su médico para realizar una auscultación pulmonar, para descartar que se trate de una bronquitis/bronquiolitis aguda y requiera tratamiento específico. Debe vigilar también en casa que no inicie dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar y tenga una respiración acelerada) o haga pausas de respiración, pues en estos casos debe acudir a urgencias. Realice lavados nasales con suero fisiológico sobre todo antes de las comidas y antes de dormir ( colocando la cabeza del niño de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco) y si tiene nebulizador puede ser beneficioso realizar nebulizaciones con 3ml de suero fisiológico. También es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de la cuna a 30 grados. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Dada su patología de base hay que tener más cuidado, pues por el "mal manejo de las secreciones" el niño puede tener más predisposición a hacer infecciones respiratorias. Es por ello que le recomiendo acuda a su médico para valorar iniciar antibioterapia precoz en caso de mucosidad verdosa y aumento de sus secreciones habituales. Por supuesto también debe consultar en caso de fiebre o dificultad respiratoria. Puede ser beneficioso realizar fisioterapia respiratoria haciendo clapping o percusión en la espalda y tórax del niño para favorecer movilizar las secreciones. Continúe con las nebulizaciones de suero fisiológico, lavados nasales y asegure una buena hidratación. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Es importante diferenciar si durante este mes ha tenido tos con días libres de síntomas o por el contrario si se trata de tos persistente diaria, que se caracteriza por una evolución superior a cuatro semanas. En el primer caso, es posible que haya enlazado varios episodios infecciosos víricos seguidos, lo cual es bastante habitual en los niños y siendo normal que la tos dure incluso hasta 3 semanas en cada episodio de resfriado. En el caso de tos crónica o persistente durante más de 4 semanas las causas más frecuentes en Pediatría son: la tos de resolución natural después de un cuadro infeccioso vírico (causa más frecuente), la bronquitis bacteriana prolongada para lo cual el tratamiento es antibiótico, y el síndrome de goteo nasal posterior. La recomendación sería establecer un periodo de observación entre las 4 y las 8 semanas si es un niño sano cuya tos va mejorando. En el caso de que se prolongue más allá de 8 semanas debe ser estudiado con radiografía de tórax y espirometría entre otras pruebas y ser valorado por su médico para pautar tratamiento como antibiótico o corticoides inhalados. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Es importante diferenciar si durante este mes ha tenido tos con días libres de síntomas o por el contrario si se trata de tos persistente diaria, que se caracteriza por una evolución superior a cuatro semanas. En el primer caso, es posible que haya enlazado varios episodios infecciosos víricos seguidos, lo cual es bastante habitual en los niños y siendo normal que la tos dure incluso hasta 3 semanas en cada episodio de resfriado. En el caso de tos persistente durante más de 4 semanas las causas más frecuentes en Pediatría son: la tos de resolución natural después de un cuadro infeccioso vírico (causa más frecuente), la bronquitis bacteriana prolongada para lo cual el tratamiento es antibiótico, y el síndrome de goteo nasal posterior. La recomendación sería establecer un periodo de observación entre las 4 y las 8 semanas si es una niña sana cuya tos va mejorando. En el caso de que se prolongue más allá de 8 semanas debe ser estudiado con radiografía de tórax y espirometría entre otras pruebas y ser valorado por su médico para pautar tratamiento como antibiótico o corticoides inhalados. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes.

Hola. La amoxicilina es un tratamiento antibiótico indicado para las infecciones respiratorias de causa bacteriana. Si no ha notado mejoría con el tratamiento antibiótico probablemente se deba a que se trata de un proceso vírico y no bacteriano. La tos es un mecanismo de defensa de nuestro cuerpo que ayuda a eliminar las secreciones. Los antitusígenos o jarabes para la tos no están recomendados de forma generalizada y tampoco está claramente demostrada su eficacia, siendo posibles los efectos secundarios con su administración. Es recomendable beber abundantes líquidos, dormir en posición semiincorporada con el cabecero a 30 grados y lavados nasales con suero fisiológico cuando presente mucosidad. En caso de dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar), respiración acelerada, que se escuchen “pitos” al respirar o mal estado general consultar con su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Si le recetaron amoxicilina es que su médico sospechaba infección respiratoria aguda. En pacientes asmáticos las infecciones respiratorias pueden desencadenar una bronquitis aguda, por lo que si ya ha finalizado el tratamiento antibiótico ahora debe mantener su tratamiento habitual para el asma. Aunque haya finalizado el antibiótico, la tos y mucosidad secundarias a infecciones respiratorias pueden tardar más días en resolverse. Para la mucosidad haga lavados nasales con suero fisiológico, beber abundantes líquidos y dormir en posición semiincorporada, y en caso de apreciar dificultad respiratoria debe darle su broncodilatador habitual. Lo importante es que vigile la aparición de fiebre o de dificultad respiratoria, en estos casos debería ser explorado por su médico. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. El bronco magnimox es un tratamiento antibiótico indicado para las infecciones respiratorias de causa bacteriana. Si no ha notado mejoría con el tratamiento antibiótico probablemente se deba a que se trata de un proceso vírico y no bacteriano. Sin embargo, si entre sus antecedentes personales se encuentra el asma es posible que la tos se deba a un asma mal controlado, para lo cual sería recomendable tratamiento broncodilatador +/- tratamiento de mantenimiento como corticoides inhalados. Los antitusígenos o jarabes para la tos no están recomendados de forma generalizada y tampoco está claramente demostrada su eficacia, aunque pueden ser útiles en toses secas irritativas de predominio nocturno que interfieren con el descanso. Es recomendable beber abundantes líquidos, dormir en posición semiincorporada con el cabecero a 30 grados y lavados nasales con suero fisiológico cuando presente mucosidad. En caso de dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar), respiración acelerada, que se escuchen “pitos” al respirar o mal estado general consultar con su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Si quiere puede enviarnos una fotografía de la lesión de la boca para evaluarlo mejor. Si le interfiere con la alimentación por dolor pueden administrarle analgesia como el paracetamol y evitar comidas calientes y ácidas. El ruido del pecho si la niña no tiene fiebre es posible que sea secundario a una bronquitis y precise de tratamiento broncodilatador o corticoides inhalados, por lo que debería ser explorada por su médico sobre todo si asocia dificultad respiratoria o respiración acelerada. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Es importante diferenciar si se ha tratado en realidad de episodios de tos recidivantes, en el caso de que en este mes haya tenido tos con días libres de síntomas o por el contrario si se trata de tos persistente que se caracteriza por una evolución superior a cuatro semanas. En el primer caso, es posible que haya enlazado varios episodios infecciosos víricos seguidos, lo cual es bastante habitual en los niños y siendo normal que la tos dure incluso hasta 3 semanas en cada episodio de resfriado. En el caso de tos persistente durante más de 4 semanas las causas más frecuentes en Pediatría son: la bronquitis bacteriana prolongada para lo cual el tratamiento es antibiótico, la tos de resolución natural después de un cuadro infeccioso vírico y el síndrome de goteo nasal posterior. La recomendación sería establecer un periodo de observación entre las 4 y las 8 semanas si es un niño por lo demás sano cuya tos va mejorando. En el caso de que se prolongue más allá de 8 semanas debe ser estudiado con radiografía de tórax y espirometría entre otras pruebas y ser valorado por su médico para pautar tratamiento como antibiótico o corticoides inhalados. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes.