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Hola. Parece una amigdalitis. Si su hijo tiene fiebre, no muestra tos ni mucosidad, orientaría a una infección bacteriana (especialmente si la garganta de su hijo se asemeja a la imagen que ha aportado como ejemplo). Para su tratamiento precisaría un antibiótico tipo penicilina o amoxicilina, pautada por un médico. Un saludo.

Hola. Lo ideal sería realizar un estudio de parásitos en heces para así adecuar el tratamiento idóneo para el parásito o parásitos encontrados. Consulte con su médico para realizar este estudio o si él lo cree conveniente pautar un antiparasitario de forma empírica según la sospecha clínica y la epidemiología de la zona en la que viven. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Puede ser una gastroenteritis aguda. Suele durar en torno a 7 días, aunque puede prolongarse hasta 2 semanas. La mayoría de las ocasiones la gastroenteritis aguda es de causa vírica y lo más importante es mantener una adecuada hidratación del paciente administrando soluciones de rehidratación oral. Deben administrar medio vaso de sueroral hiposódico tras cada deposición líquida para evitar así la deshidratación del niño. Realice una dieta normal sin forzarle a comer. Vigile el estado de hidratación, debe vigilar que tenga ojos brillantes y no estén hundidos/ojeroso, que no disminuye la cantidad de orina, que el niño esté contento y no muy decaído, que tenga los labios y lengua húmedos, que no pierda peso...Podría tener también fiebre y vómitos, en este caso admnistre paracetamol para la fiebre y para los vómitos igualmente medio vaso de suero tras cada vómito poco a poco ( 5ml cada 5 minutos) y si vomita pare 30 min y empiece de nuevo la tolerancia oral. En caso de mal estado general, distensión abdomial, intolerancia oral acuda a su médico. Si presentase moco o sangre en las deposiciones sería recomendable realizar un cultivo se las heces. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola buenas noches. Normalmente a esa edad son maduros para percibir perfectamente una sensación como la defecación dolorosa e intentar hacer maniobras de evitación. Una vez que han presentado un solo episodio con dolor mantienen ese miedo durante mucho tiempo. Lo importante es no forzarla o presionarla, solo se trata de reblandecer la consistencia de las heces. De esta manera saldrán las heces casi sin poder evitarlo, cuando se haya producido múltiples semanas en las compruebe que no presenta dolor y las heces son suficientemente blandas como para salir sin ningún tipo de esfuerzo adquirida conductas menos esquivas. Para mejorar la consistencia de las heces puede utilizar Macrogol 4000 (polietinilglicol), la cantidad de sobre diarios suficientes para que la consistencia sea la adecuada, ademas de abundante agua al dia y dieta rica en verduras. Con el tiempo deberá tener rutinas de intentar que vaya al retrete por las mañanas tras el desayuno o al mediodía tras la comida, para coger hábito. un saludo

Hola. Sería interesante saber si la tos aumenta con el ejercicio, al subir escaleras o incluso al reír, pues en caso afirmativo es muy probable el diagnóstico de asma. Lo correcto sería realizar un estudio alergológico completo para intentar identificar los alérgenos responsables para así intentar eliminarlos o evitarlos en la medida de lo posible. Además, para el diagnóstico del asma es conveniente realizar una espirometría y una prueba broncodilatadora. El tratamiento consiste en broncodilatador a demanda y tratamiento de mantenimiento con antiinflamatorios como los corticoides inhalados en dosis crecientes para conseguir el control de los síntomas y evitar recaídas. Es fundamental la supervisión del tratamiento por su médico quien modificará la dosis del mismo en función del control de los síntomas. En caso de que asocie otros síntomas como picor de nariz, ojos y garganta con mucosidad clara nasal y estornudos puede beneficiarse de antihistamínico oral y/o tópico y corticoide nasal si presentase congestión nasal. Una opción a valorar es la inmunoterapia, que puede iniciarse siempre que se tengan correctamente identificados los alérgenos responsables. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Es posible que sea una vulvovaginitis que consiste en una inflamación de la región genital femenina externa: vulva y vagina. Los síntomas típicos son picor, enrojecimiento de la zona y pueden presentar molestias al orinar. Lávele los genitales con agua de manzanilla varias veces al día, con ello mejorarán sus síntomas. Es muy importante secar bien la zona después de los baños y enseñar a la niña a limpiar siempre los genitales de delante hacia detrás. En caso de no mejoría de los síntomas, flujo vaginal purulento sería necesario realizar un cultivo del flujo por si fuese necesario un tratamiento antibiótico. Dado que el picor refiere que es de predominio nocturno es posible que la vulvovaginitis sea secundaria a lombrices ( Oxiuros) . Los síntomas son el picor intenso perianal y genital de predominio nocturno, despertares nocturnos, dolor abdominal. El diagnóstico se realiza por la visualización directa del gusano en la exploración anal o vaginal o con el Test de Graham.Es necesario extremar las medidas de higiene de inodoros, manos y uñas y lavar con agua caliente y lejía la ropa de cama, pijamas y toallas. Es necesario el tratamiento de todos los miembros de la familia ( aunque no tengan síntomas, pues en adultos con frecuencia es asintomático) para evitar así perpetuar la infección. El tratamiento antiparasitario debe ser pautado y supervisado por su médico. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. El estreñimiento es una patología habitual sobre todo coincidiendo con la etapa de la retirada del pañal, y es importante tratarlo para evitar la cronificación del proceso y complicaciones como la incontinencia fecal. El tratamiento farmacológico del estreñimiento se realiza con laxantes orales como el polietilenglicol, y consta de dos fases. Una primera fase de desimpactación para "dejar vacío el recto" y una segunda fase de mantenimiento en la que el medicamento se administrará durante 2-3 meses o más si fuese necesario. En la fase de desimpactación el laxante oral se administra en dosis crecientes hasta conseguir heces blandas. En ese momento se inicia la fase de mantenimiento, tomando la menor dosis de laxante posible con la que se consigan heces normales. La duración del tratamiento medicamentoso debe ser la suficiente hasta que se logre un adecuado hábito de defecación y que este pueda considerarse “definitivo”. Se habla de un mínimo de 2 meses de tratamiento. La retirada del fármaco se debe hacer de forma progresiva y no bruscamente. Si el niño no mejora en 6 meses, a pesar de ser un tratamiento correcto, debería ser derivado a un gastroenterólogo. El tratamiento debe ser pautado por su médico para realizar un adecuado seguimiento y controlar la eficacia del mismo. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Lo que comenta es compatible con una gastroenteritis aguda, la cual suele durar en torno a 7 días, aunque puede prolongarse hasta 2 semanas. La mayoría de las ocasiones la gastroenteritis aguda es de causa vírica y lo más importante es mantener una adecuada hidratación del paciente con soluciones de rehidratación oral. Deben administrar medio vaso de sueroral hiposódico tras cada deposición líquida para evitar que la niña se deshidrate. Debe comer lo que le apetezca, su dieta habitual y SIN FORZAR a comer, no debe preocuparse si pierde peso, pues lo recuperará una vez resuelta la infección. Los niños durante las infecciones pierden el apetito y no quieren comer, es normal y no hay que forzarles. Para el dolor abdominal puede administrar paracetamol oral cada 6-8 horas. Vigile los siguientes signos de hidratación: que no disminuye la cantidad de pañales mojados de orina, que la niña esté contenta y no decaída, que los labios y lengua estén húmedos que no pierda mucho peso...Además, si observase moco y sangre en las heces podría ser conveniente realizar un cultivo de las heces para descartar causa bacteriana, pues en ocasiones puede beneficiarse de tratamiento antibiótico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Probablemente se encuentra ante una reagudización asmática, o broncoespasmo. Debe vigilar si tiene tos, dificultad para respirar (respiración más rápida, llegando q marcar las costillas al respirar) sensación de falta de aire, que empeora con el ejercicio o la risa intensa, y si escuchas “pitidos” en su pecho. Puede precisar administración de broncodilatador más frecuentemente (no sólo mañana y noche) y puede requerir incluso corticoide oral. También se puede añadir un corticoide inhalado, de manera más mantenida en el tiempo.

Hola. Las causas más frecuentes de tos prolongada son: la bronquitis crónica persistente, la tos de resolución natural y el goteo nasal posterior. Si la tos de su hijo lleva siendo productiva (es decir, con mucosidad) durante 5 semanas lo adecuado sería explorarle y auscultar sus pulmones. La causa en la que pensaría es una bronquitis bacteriana, causadas con frecuencia por dos bacterias que responden a antibióticos como la amoxicilina y la amoxicilina-ácido clavulánico. Pero para descartar otras cosas lo adecuado sería conocer bien la historia clínica, sus antecedentes y realizarle una exploración. Un saludo.