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Hola. Lo primero ante un niño que tiene fiebre es saber cuál es el foco de dicha fiebre, es decir, si se acompaña de otros síntomas que justifiquen la fiebre como tos, mucosidad, diarrea...Si el niño tiene sólo fiebre sin ningún otro síntoma asociado se trata de una fiebre sin foco. Si el bebé tiene buen estado general y la fiebre es menor de 39 grados puede permanecer en casa y ver cómo evoluciona en los próximos días. Si la fiebre fuese mayor de 39 grados debe acudir al Centro Sanitario para realizar un análisis de orina. En caso de mal estado general ( independientemente de la temperatura de fiebre) debe acudir a urgencias para realizar analítica de sangre y orina. La fiebre es un mecanismo de defensa del organismo por lo que lo ideal es intentar aguantar con un solo antitérmico. Sin embargo, si el niño está incómodo o decaído, puede alternar dos antitérmicos para que esté más confortable. Pueden administrar paracetamol cada 6-8 horas a sus dosis correspondientes según el peso, y si le vuelve a subir la fiebre, el niño está incómodo y no han pasado 6-8 horas desde la última dosis de paracetamol puede alternarlo con otro antitérmico como ibuprofeno o nolotil jarabe para niños cada 6-8 horas. Son datos de alarma por los que debe consultar a su médico: fiebre prolongadan mayor de 4-5 días, dificultad respiratoria, mal estado general ( decaimiento, somnolencia, irritabilidad), petequias en la piel ( manchas rojas que al estirar la piel no desaparecen), intolerancia oral. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola, buenas noches. si su hijo presenta alergias debería mantener el tratamiento de la alergia el tiempo que sea necesario. El antihistamínico es la base del tratamiento, aunque usted refiere dos diferentes, normalmente no les simultaneamos, es decir, o uno u otro. Puede ayudar a controlar lo síntomas de picor de garganta, nasal, u ocular, aunque para estas dos ultimas existe tratamiento especifico a añadir si fuera necesario. Otro problema que debe vigilar es que las personas alérgicas pueden presentar síntomas de inflamación en el pulmón, lo que comúnmente conocemos como asma, genera síntomas de dificultad respiratoria, acompañado de uso de la musculatura torácica de manera marcada para respirar y/o pitidos en el pecho o "sibilancias". si presenta estos síntomas debería ponerse en contacto con su medico para que le puedan prescribir broncodilatadores. Un saludo

Hola. Ante un estreñimiento como el de su hijo, es necesario realizar un tratamiento adecuado con polietilenglicol (macrogol 3350). Debe realizar una pauta de desimpactación, con dosis crecientes de ese laxante, hasta que realice una deposición muy abundante (el objetivo es vaciar el colon). Posteriormente se deberá mantener el tratamiento con 1-2 sobres al dia, durante 2-3 meses, permitiendo que realice al menos una deposición al dia (y haciendo que se regularice su hábito intestinal). En este tiempo debemos adecuar su dieta, rica en fibra y agua. Un saludo

Hola buenos días. Es cierto que es difícil saber sin explorarlo en este caso. Le indico lo que debe comenzar a hacer a los 3 meses en el desarrollo normal de un bebé: comienzan q mantener la cabecita (aunque todavía inconstante), realizan movimientos más coordinados y simétricos, cuando les ponemos un objeto en la mano lo sostienen unos segundos, se miran la mano y la llevan a la boca, también comienzan a juntar ambas manitas, sonríen, fijan la mirada y siguen una cara o un objeto, balbucean alguna vocal. ¿Desde cuándo se produce ese llanto? Puede que lo que quiera es estar mas incorporado para ver las cosas que le rodean ya que como le comento, ya fijan la vista y siguen los objetos. Es raro que únicamente llore al estar cogido en brazos tumbado. Pero es difícil hacer un diagnóstico en este caso sin poder explorarle adecuadamente. Un saludo.

Hola. Sería recomendable ver una imagen de las lesiones para poder evaluarlo mejor. Sin embargo, si las lesiones son tipo vesículas, las dos opciones más probables son o bien una varicela o un prúrigo. En cualquier caso, lo más importante es tratar el picor con un jarabe antihistamínico para evitar que se rasque y se pueda infectar las lesiones por el rascado. Si las lesiones se volviesen amarillentas es posible que estén sobreinfectadas y precisen una crema antibiótica. Puede ser beneficioso también secar las lesiones con sulfato de zinc tópico en concentración 1/1000 aplicándolo con una gasa 2 veces al día sobre las lesiones para evitar que se infecten. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Sería preciso realizarle un coprocultivo, para descartar ciertas bacterias que pueden provocar diarrea con sangre (por irritación de la mucosa del intestino). De todas formas pocas diarreas tienen indicación de tratamiento, aunque las hayan producido bacterias. El propio organismo las elimina progresivamente, y muchas veces con el antibiótico lo único que hacemos es que las esté eliminando en las heces durante meses, sin acortar el periodo de síntomas. Sin embargo veo que le ha dado ropsil, un antibiótico que puede enmascararnos el resultado del coprocultivo. No sé si ha sido pautado por un médico por esta diarrea o si lo toma por otra razón. Mantenga a su hijo hidratado, vigilando que esté contento y activo, y como le digo, lo primero es hacerle un coprocultivo si persiste la clínica.

Hola. El tratamiento del estreñimiento consta de dos fases. Una fase inicial de “desimpactación”: en ella tenemos que lograr un vaciado del colon. Para ello utilizamos dosis crecientes del laxante que le ha administrado, hasta que consigamos una deposición de gran volúmenes y de consistencia blanda. Este proceso puede durar hasta 7 dias (aumentando la dosis progresivamente, cada 12 horas, ejemplo, niño de 5-12 años: primer dia 2 sobres, segundo 3 sobre, cuarto 4 sobres, quinto 5 sobres... hasta 12 máximo si los sobres contienen 3350 de macrogol). Una vez hayamos realizado la desimpactación, pasamos a la fase de “mantenimiento”: en ella se mantienen 1-2 sobres diarios, con los que consigamos que realice una deposición al dia, durante 2-3 meses. A ello le añadimos una dieta rica en fibra y unos hábitos intestinales adecuados (sentarse 2-3 veces al dia en el Baño durante 5-10 min, tras las comidas, en las que utilizamos en reflejo gastrocólico natural que tenemos tras la ingesta). Los síntomas de dolor y distensión abdominal pueden ser efectos secundarios iniciales del laxante, que deberían ir mejorando progresivamente al mantener un hábito intestinal normal. Un saludo.

Hola. Es posible que sea una infección respiratoria de vías altas ( resfriado). Sin embargo, dada la edad del niño y que le " escucha sonar su pecho", sería recomendable que un médico realizase una auscultación pulmonar en persona para descartar procesos como la bronquiolitis aguda. Realice lavados nasales con suero fisiológico o agua de mar varias veces al día, sobre todo antes de las tomas y de dormir. También es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de cuna a 30 grados. Si le cuesta más hacer las tomas, debe fraccionarlas, es decir, ofrecerle más veces al día menos cantidad de leche/ o ponerle más veces al día al pecho.En casa debe vigilar que no empiece con dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar y tenga una respiración acelerada), que no haga pausas de respiración, que escuche pitos al respirar, fiebre o mal estado general, en estos casos debe ser explorada con urgencia por su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. La infección por coronavirus en la mayoría de los casos cursa con síntomas que son fiebre, tos, dificultad respiratoria y además síntomas inespecíficos como cefalea, dolor muscular, congestión nasal, dolor de garganta y diarrea. En casa debe vigilar en sus hijos los síntomas que le he descrito, en caso de que aparezcan si es un niño sano sin patologías de riesgo y al bajarle la temperatura con el antitérmico como el paracetamol el niño mantiene buen estado general, puede esperar en casa y ver cómo evoluciona salvo que inicie síntomas de alarma: dificultad respiratoria, petequias en la piel ( manchas rojas que al estirar la piel no desaparecen) o mal estado general (irritable,somnoliento, letargia), en estos casos deberá ser valorado por un médico en persona. Si la fiebre se prolongase más de 4-5 días también es recomendable que sea valorado y se ponga en contacto telefónico con su Centro de Sanitario. Sigan las recomendaciones de su Gobierno sobre prevención y autoaislamiento. Es muy importante el lavado frecuente de manos, quedarse en casa lo máximo posible evitando salidas innecesarias, limpie y desinfecte diariamente las superficies que se tocan con frecuencia, cubrirse con el codo al toser y si tienen mascarilla ponérsela cuando salgan a la calle. En caso de que alguno de los miembros de la familia tuviese síntomas de coronavirus debe autoaislarse en una habitación del domicilio y seguir las recomentaciones de las autoridades sanitarias de su país. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Puede ser una infección respiratoria de vías altas de causa probablemente vírica ( catarro común). La mayor parte de las faringitis sobre todo en niños menores de 3 años son víricas, y el tratamiento es sintomático con analgésico como paracetamol o ibuprofeno oral para tratar el dolor de garganta y así pueda comer mejor. En mayores de 3 años en ocasiones la causa del dolor de garganta es secundario a una faringoamigdalitis aguda de causa bacteriana para lo cual es recomendable realizar un cultivo del frotis faríngeo e iniciar tratamiento antibiótico siempre bajo supervisión y exploración previa por su médico. Para la tos no hay ningún jarabe antitusígeno eficaz, y lo recomendable es mantener una adecuada hidratación del niño bebiendo abundantes líquidos y realizar lavados nasales con suero fisiológico. Si inicia fiebre que se prolongue 3-4 días, dificultad para respirar o mal estado general debe consultar con su médico. En cuanto a los granitos, probablemente sean secundarios al mismo proceso infeccioso vírico que le está causando la tos y el dolor de garganta, en caso de picor puede administrarle un antihistamínico oral. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes