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Hola. Es probable que sean síncopes (desmayos con pérdida de conciencia, que suele producir caída al suelo) o presíncopes si no llega a perder el conocimiento. Estos mareos pueden ser desencadenados por situaciones como: calor, cansancio, levantarse rápido después de haber estado mucho tiempo sentado o tumbado, angustia, sentirse agobiado por estar en un sitio con mucha gente, peinarse o incluso estar de pie al orinar...Es característico de estos síncopes o presíncopes que el paciente antes de que se desmaye presente síntomas como mareo, palpitaciones, debilidad, palidez, visión borrosa y sudoración. Además es típico que la persona recupere completamente y rápidamente el conocimiento, sin quedar adormilado ni somnoliento tras el mareo. Debe consultar con su médico en caso de que ocurran durante el ejercicio físico, el niño tenga palpitaciones o dolor de pecho para descartar causa cardiológica. También en caso de que ocurran con mucha frecuencia sería recomendable realizar un electrocardiograma. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. La "bolita" que describe detrás de la oreja es probable que sea una adenopatía, es decir, un ganglio linfático el cual ante situaciones de infecciones víricas o bacterianas puede aumentar de tamaño. La presencia de pequeños ganglios retroauriculares es frecuente en los lactantes, por lo que no debe preocuparse.Consulte con su médico en caso de ganglios mayores de 1cm, aumento rápido de tamaño, doloroso a la palpación, piel enrojecida, duros, adheridos y que no se muevan a la palpación, fiebre, pérdida de peso...En cuanto a la tos y mucosidad es probable que sea una infección respiratoria de vías altas o resfriado común. No hay ningún tratamiento antitusígeno ni jarabe mucolítico que haya demostrado eficacia, por lo que los Pediatras no solemos recetar estos jarabes. El mejor mucolítico es el agua, debe realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que necesite sobre todo antes de las comidas y antes de dormir ( colocando la cabeza del niño de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco) y también es de ayuda la vaporterapia ( unas 4 sesiones al día de 15 minutos). El mejor método de administrar vapor en lactantes pequeños es dentro del cuarto de baño dejando correr el grifo del agua caliente hasta que se forme vapor espeso.También es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de cuna a 30 grados. En casa debe vigilar que no empiece con dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar y tenga una respiración acelerada), que escuche pitos al respirar ( podría ser una bronquitis/bronquiolitis aguda), fiebre o mal estado general, en estos casos debe ser explorada por su médico. En cuanto a las vacunas, póngase en contacto con su Centro Sanitario. En España se mantiene la vacunación hasta los 15 meses de edad, por lo que siga las indicaciones de su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. En primer lugar sería necesario conocer si las crisis han tenido lugar en contexto de fiebre o si se acompañaban de síntomas de algún proceso infeccioso. También es importante conocer si hubo algún desencadenante y qué estaba haciendo el niño en el momento de las crisis, así como conocer las características de la crisis: si hacía movimientos rítmicos de las 4 extremidades, si perdió el tono muscular quedándose como un "muñeco de trapo"o por el contrario se puso todo su cuerpo rígido, si se acompañó de incontinencia de esfínteres o si perdió el conocimiento y durante cuánto tiempo..Por lo que cuenta, si se puso todo su cuerpo rígido con los ojos vueltos hacia atrás y perdió el conocimiento es muy probable que se tratasen de crisis epilépticas, sobre todo si una vez resuelta la crisis el niño quedó durante unos minutos adormilado hasta que volvió a la normalidad siendo esto último clave para distinguir verdaderas crisis de lo que no lo son. Es fundamental que el niño sea explorado por un médico para realizar una exploración neurológica. En caso de que las crisis tuviesen lugar en contexto de fiebre no suele ser recomendable poner un tratamiento de mantenimiento profiláctico salvo en crisis muy frecuentes. En caso de crisis epilépticas SIN fiebre sería recomendable su estudio con un electroencefalograma y prueba de imagen como resonancia magnética. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Es probable que sea una gastroenteritis aguda, que consiste en una disminución de la consistencia de las heces pudiéndose acompañar también de fiebre y/o vómitos. Suele durar en torno a 7 días, aunque puede prolongarse hasta 2 semanas. La mayoría de las ocasiones la gastroenteritis aguda es de causa vírica y no requiere tratamiento específico y lo más importante es mantener una adecuada hidratación del paciente con soluciones de rehidratación oral. Deben administrar medio vaso de sueroral hiposódico tras cada deposición líquida para evitar así la deshidratación del niño. Debe comer lo que le apetezca, su dieta habitual y sin forzarle a comer, no debe preocuparse si pierde peso, pues lo recuperará una vez resuelta la infección. Para vigilar el estado de hidratación debe vigilar que no disminuye la cantidad de orina, que los labios y lengua estén húmedos, que no esté ojeroso...Además, si observase moco y sangre en las heces podría ser conveniente realizar un cultivo de las heces para descartar causa bacteriana, pues en ocasiones puede beneficiarse de tratamiento antibiótico. Si la diarrea persistiese más allá de 3-4 semanas sería recomendable descartar otras causas. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Los síntomas que describe son compatibles con un asma mal controlado. La hiperreactividad bronquial consiste en un estrechamiento de la vía aérea que ocurre en pacientes con asma en respuesta a estímulos que resultan inocuos en niños normales. La tos debida a hiperreactividad bronquial suele ser una tos seca nocturna o de madrugada y suele aumentar con el ejercicio o incluso al reír. A partir de los 6 años para su diagnóstico es conveniente realizar una espirometría y una prueba broncodilatadora. También sería recomendable hacer un estudio alergológico si no se ha hecho hasta ahora para identificar posibles alergias. El tratamiento consiste en broncodilatador y tratamiento de mantenimiento con antiinflamatorios como los corticoides inhalados para conseguir el control de los síntomas y evitar recaídas. Es fundamental la supervisión del tratamiento por su médico quien modificará la dosis del mismo en función del control de los síntomas. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola buenos dias. Probablemente tenga un flemón dentario. Efectivamente se debe tratar la infección antes de arreglar la caries. Si con la amoxicilina no le ha mejorado quizás precise un antibiótico de más amplio espectro, que cubra más gérmenes, añadiendo por ejemplo el ácido clavulánico. Contacte con su médico por si precisa otro antibiótico como le indico. Y posteriormente sería recomendable empastar la caries. Un saludo

Hola buenos días. Al ser primovacunaciones (primera dosis de esas vacunas correspondientes, como son sarampión-rubeola-parotiditis) si está recomendado administrarlas actualmente, ya que su hijo no tiene ninguna inmunidad frente a ellos. Los refuerzos o dosis posteriores se pueden retrasar. De todas formas consulte a su médico para conocer como lo están haciendo allí. Aquí en España estamos manteniendo vacunas hasta los 15 meses y se intenta organizar de tal manera que los niños cuando acudan a los centros de salud no estén en contacto con pacientes enfermos. Un saludo.

Hola buenos dias. Las primovacunaciones deberían mantenerse, es decir aquellas frente a las que no ha recibido ninguna dosis, ya que se encuentra expuesto. Otras como el refuerzo del sarampión puede esperar si ya tiene una dosis. Sus medicos tendrán unas indicaciones a seguir en esos casos. Aquí en España se han mantenido hasta los 15 meses, posponiendo las siguientes hasta que indiquen. Un saludo.

Hola buenos dias. Tras una infección respiratoria la tos se puede mantener hasta 3 semanas. Que beba agua para fluidificar el moco y duerma un poco incorporado. Por lo que comenta de la tos cuando se agita, puede que tenga algo de inflamación bronquial (hiperreactividad), no estaría de más auscultarlo para comprobarlo. Vigile que no tenga “pitidos” en el pecho y no tenga dificultad respiratoria (le notaría una respiración mas agitada y marcando las costillas al coger el aire), en cuyo caso debería explorarlo un médico. Un saludo

Hola. Los síntomas que describe podrían ser compatibles con infección por coronavirus. Vigile su estado general. Para la fiebre siga con el paracetamol como estaba usando. Si comienza con tos, dificultad respiratoria o lo ve muy decaído acuda al médico. Lleve a cabo las medidas de aislamiento y extreme la higiene. Un saludo.