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Hola. Los síntomas que describe parecen alérgicos, probablemente estacionales, aunque si persisten deberían realizarle pruebas de alergia para determinar el agente causal. Se alivian con antihistamínicos orales (la loratadina que toma es uno de ellos). Los corticoides orales solo se deben prescribir en determinadas situaciones, no de manera habitual si únicamente tiene los síntomas que describe. Si la congestión nasal no mejora del todo con los antihistamínicos puede ser de ayuda los corticoides en pulverización nasal, prescritos por un médico. Un saludo.

Hola Sandra. Estos síntomas que refiere de su hija ¿son recientes o desde hace ya tiempo? Si son recientes lo primero es descartar que no tenga una infección de orina, para lo cual es preciso realizar un estudio básico de orina y un urinocultivo. En caso de que sean de larga evolución, es necesario conocer primero cómo era el hábito miccional de la niña antes de que aparecieran los síntomas: si era retentora (se aguantaba mucho las ganas de orinar cuando estaba entretenida), si vaciaba bien la vejiga al orinar o no daba tiempo a ello, si controlaba previamente tanto esfínter urinario como rectal (no se le escapaba orina ni deposiciones) y conocer su desarrollo general. Habrá que realizar el estudio básico de orina y si este es normal ampliar el estudio de la orina y realizar otras pruebas complementarias como la ecografía renal… Las causas más frecuentes para esos síntomas son las infecciones de orina. Si no es así habrá que ampliar la información para conocer más cosas y el estudio para orientar el diagnóstico.

Hola Gabriela buenos días. A pesar de que la mayoría de las infecciones en los niños son víricas, es importante vigilar bien de cerca los cuadros febriles en los lactantes menores de 3 meses, por el mayor riesgo que tienen de desarrollar infecciones bacterianas más graves. Por lo que me cuenta está comenzando con tos y mayor salivación, por lo que probablemente se trate de un cuadro de infección respiratoria de vías altas. Pero debe tener suficiente tos como para justificar la fiebre, si no estaríamos ante lo que llamamos un cuadro de fiebre sin foco. Debe vigilar la temperatura (mayor de 37,5ºC axilar ó mayor de 38ºC rectal), vigilar el estado general del bebé (si se encuentra irritable, decaído con poca actividad, con mala coloración, si rechaza las tomas …) y la dificultad respiratoria. En caso de que alguno de estos datos estén presentes deberá ser valorado por un médico.

Hola. El dolor abdominal puede ser por múltiples causas. Sin embargo, debido a que en los antecedentes de la niña refiere " arenilla en los riñones" hace dos meses, es posible que el dolor tipo cólico que presenta actualmente su hija tenga que ver con una litiasis renal. Para descartarlo habría que realizar además de una exploración física rigurosa, pruebas de imagen como la ecografia abdominal y radiografía de abdomen. Para el dolor administren analgesia como el ibuprofeno o el nolotil oral. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. El bisolvon es un tratamiento mucolítico, si no ha notado mejoría deje de dárselo. Los Pediatras no solemos pautar mucolíticos ni jarabes para la tos de manera generalizada porque no está científicamente demostrado que sean eficaces, además no esán libres de posibles efectos secundarios. El mejor mucolítico está demostrado que es el agua, por lo que debe beber abundantes líquidos, realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que necesite para aliviar la obstrucción nasal sobre todo antes de las comidas y antes de dormir ( colocando la cabeza del niño de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco) y también es de ayuda la vaporterapia ( unas 4 sesiones al día de 15 minutos).También es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de la cuna a 30 grados. En casa debe vigilar que no empiece con dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar y tenga una respiración acelerada), que escuche pitos al respirar ( podría ser una bronquitis/bronquiolitis aguda), fiebre o mal estado general, en estos casos debe ser explorada por su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. La tos productiva ( con flema) es uno de los síntomas habituales de la infección respiratoria de vías altas o resfriado común, siendo la tos un mecanismo de defensa del cuerpo para movilizar las secreciones y ayudar a eliminar la mucosidad. El mejor mucolítico está demostrado que es el agua, por lo que debe beber abundantes líquidos, realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que necesite para aliviar la obstrucción nasal sobre todo antes de las comidas y antes de dormir ( colocando la cabeza del niño tumbado de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco) y también es de ayuda la vaporterapia ( unas 4 sesiones al día de 15 minutos). Los antitusígenos o jarabes para la tos no esá demostrado que sean eficaces, por lo que no solemos recomendarlos de forma generalizada. Es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de cama a 30 grados. En caso de que inicie fiebre, dificultad respiratoria o mal estado general debe consultar con su médico para que sea explorado. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Las deposiciones de color verde entran dentro de la normalidad. Las deposiciones del bebé alimentado con biberón suelen ser marrones, verdes o amarillas. Si el niño se encuentra bien, gana peso correctamente y las deposiciones que hace son blandas y normales, no debe preocuparse. Debe consultar con su médico en los siguientes casos: deposiciones de color blanco-grisáceo, deposiciones con sangre, que haga deposiciones con muy poca frecuencia, que las deposiciones sean duras y al bebé le cueste expulsarlas. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Me imagino que la herida se encuentra en la zona de los glúteos secundario al roce del pañal. La dermatitis del pañal es muy frecuente, y en ocasiones puede ocasionar pequeñas heridas. Debe realizar cambios frecuentes de pañal, evitar el uso de toallitas y lavar con agua y jabón, secando bien posteriormente con una gasa o toalla a toquecitos sin frotar. En ocasiones algunas dermatitis se pueden sobreinfectar con hongos y las pequeñas heridas con bacterias, según el aspecto pero para ello necesito imagen. Si no se ha sobreinfectado, puede aplicarle alguna crema cicatrizante o aplicar crema protectora con sulfato de cinc o tipo pasta al agua. Ahora mismo intentaría evitar el uso de corticoides, componente que lleva la crema por la que consulta.

Hola. Ante la congestión nasal asociada a infección respiratoria aguda (la mayoría víricas y más frecuentemente en la edad de su hijo), lo mejor es realizar lavados nasales frecuentes. Puede utilizar una jeringuilla cargada con suero salino fisiológico. Tumbe a su bebé o colóquelo sentado bien sujeto en sus piernas. Tape un orificio nasal y en el orificio destapado eche el suero con presión para arrastrar la mucosidad y repita el procedimiento en la otra fosa nasal. Realice estos lavados varias veces al día, especialmente antes de las comidas y antes de dormir. Debe mantener por otro lado adecuada hidratación, ofreciendo agua frecuentemente para fluidificar el moco. Ante una infección respiratoria hay que vigilar el estado general y la dificultad respiratoria. Si no mejora y muestra alguno de los signos de alarma deberá ser valorado por su médico.

Hola. Es importante diferenciar si el bebe tiene una infección de vías respiratorias altas o si ha descendido y afecta a vías inferiores. Veo que le están administrando aerosoles de suero salino fisiológico y salbutamol, que habrá sido pautado por su medico, por lo que probablemente tenga inflamación del tracto respiratorio inferior (la mayoría son ocasionadas por virus). Lo que debe vigilar es que su hijo no tenga dificultad respiratoria (observando su color de piel, su estado general, la frecuencia respiratoria, y viendo como moviliza el pecho al respirar). El hecho de que coma peor puede deberse a que tenga mucosidad nasal, que tenga menos apetito por la propia infección o que tenga dificultad respiratoria y por ello le cueste tomar. Debe controlar su estado general, realizar lavados nasales con suero salino fisiológico, mantener adecuada hidratación ofreciendo menos cantidad pero más frecuentemente, y en caso de dificultad respiratoria o no mejoría que sea valorado por su médico.