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Hola. Debido a la epidemia actual de coronavirus es recomendable que contacte con su Centro de Sanitario para seguir sus indicaciones. Si su Centro Sanitario le indica que pueden llevar a la niña a vacunar háganlo así. En caso de que se haya suspendido completamente la actividad vacunal a todos los niños mantengan la calma. Las vacunaciones pueden ser demoradas por las circunstancias de fuerza mayor impuestas por la epidemia, por lo que si le informan que actualmente no se están vacunando a los niños estén tranquilos. Esta situación durará solo el tiempo imprescindible y las vacunaciones se reanudarán en cuanto las autoridades sanitarias de su país aconsejen recuperar la actividad normal. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. La tos productiva ( con flema) es uno de los síntomas habituales de la infección respiratoria de vías altas o resfriado común, siendo la tos un mecanismo de defensa del cuerpo para movilizar las secreciones y ayudar a eliminar la mucosidad. Los jarabes para la tos y la mucosidad no se recomiendan de forma generalizada porque no está demostrado que sean eficaces y no están libres de efectos secundarios. El mejor mucolítico es el agua, por lo que debe beber abundantes líquidos, realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que necesite para aliviar la obstrucción nasal sobre todo antes de las comidas y antes de dormir ( colocando la cabeza del niño de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco) y también es de ayuda la vaporterapia ( unas 4 sesiones al día de 15 minutos).También es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de cama a 30 grados. En caso de que inicie fiebre, dificultad respiratoria o mal estado general debe consultar con su médico para que sea explorado. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. El dolor abdominal puede ser de múltiples causas. Si el dolor se relaciona con las comidas y se localiza en la zona epigástrica ( boca del estómago) puede tratarse de una gastritis aguda y beneficiarse de tratamiento con un inhibidor de la bomba de protones como el omeprazol. Para ello es conveniente realizar de manera presencial por un médico una anamnesis y exploración física completas y en función de esto solicitar si es conveniente pruebas complementarias. Si el dolor abdominal es de localización periumbilical y tipo cólico ( el dolor va y viene, no es contínuo) suele estar relacionado con infecciones víricas intestinales. Para el dolor puede administrar analgesia como el paracetamol o nolotil. Son datos de alarma por los que debe consultar: dolor abdominal de intensidad creciente y contínuo, dolor que se localice en el lado derecho del abdomen, vómitos persistentes que impidan la adecuada tolerancia oral y mal estado general. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. La anorexia o rechazo de alimentos por ausencia de hambre o apetito es un motivo frecuente de consulta en Pediatría. Los dos primeros años de vida son un periodo de crecimiento muy rápido y por ello los niños necesitan más calorías y tienen más apetito, sin embargo, a partir de los dos años la velocidad de crecimiento es menor y por ello los niños tienen menos apetito porque su cuerpo necesita menos aporte calórico. Si tras una historia clínica detallada y exploración física completa se sospecha enfermedad o hay afectación del estado nutricional, puede ser necesario realizar pruebas complementarias. Sin embargo, si no hay sospecha de enfermedad y la niña tiene buen estado de nutrición con adecuada ganancia de peso y talla no hay que hacer nada. Si es una niña sana no hay que obligarle a comer, su apetito es suficiente para suplir sus necesidades, la cantidad de comida la debe decidir siempre el niño, según su apetito y necesidades, y no los adultos. También hay que tener en cuenta que durante los procesos infecciosos los niños dejan de comer de manera transitoria, no hay que forzarles a comer puesto que cuando se resuelve la infección vuelven a recuperar el peso rápidamente. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes.

Hola. Puede ser una gastroenteritis aguda, que consiste en una disminución de la consistencia de las heces pudiéndose acompañar también de fiebre y/o vómitos. Suele durar en torno a 7 días, aunque puede prolongarse hasta 2 semanas. La mayoría de las ocasiones la gastroenteritis aguda es de causa vírica y no requiere tratamiento específico y lo más importante es mantener una ADECUADA HIDRATACIÓN del paciente con soluciones de rehidratación oral. Deben administrar medio vaso de sueroral hiposódico tras cada deposición líquida para evitar así la deshidratación del niño. Realice una dieta normal sin forzar al niño a comer. El estado de hidratación, debe vigilar que llore con lágrimas, que no disminuye la cantidad de orina, que el niño esté contento y no muy decaído, que no pierda peso...El moco en las heces puede ser por infección bacteriana, por lo que sería conveniente realizar un cultivo de las heces para descartarlo, pues en ocasiones puede beneficiarse de tratamiento antibiótico.Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. La pérdida de olfato se encuentra entre los síntomas descritos de infecció por coronavirus. Le recomiendo siga las instrucciones de su Gobierno de autoaislamiento. En caso de fiebre durante más de 4 días, dificultad respiratoria o mal estado general acudan a un Centro Sanitario para realizar una exploración física. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Probablemente sea una reagudización de su asma, por lo que si escucha "pitos" al respirar o tiene tos y dificultad respiratoria le aconsejo que le administre tratamiento broncodilatador ( salbutamol) cada 4-6-8 horas según respuesta y si no mejora acuda a su médico para ser explorado para comprobar que no necesita oxígeno. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. El cultivo de orina que adjunta confirma que la niña ha tenido una infección de orina por la bacteria E.Coli, siendo esta bacteria la causa más frecuente de estas infecciones. Además el antibiograma indica que la bacteria es sensible al antibiótico Amikacina que es con el que han tratado a su hija. La duración del tratamiento de la pielonefritis aguda ( infección de orina febril) suele ser de 10-14 días, por lo que no sé si le han mandado completar tratamiento en casa con antibiótico oral. En general, si la evolución clínica es buena y desaparecen los síntomas a las 48-72h de iniciar el antibiótico, y la bacteria es sensible al antibiótico administrado se considera que la respuesta está siendo adecuada y no suele realizarse cultivo de orina de control de rutina. Sin embargo, dado que en el cultivo de control que ha realizado a su hija sigue creciendo la bacteria, recomiendo que una vez finalizado el antibiótico repita otro cultivo. En caso de recurrencia de la fiebre o mal estado general consulte de manera presencial a su médico. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Tiene aspecto de exantema vírico inespecífico por lo que no deben alarmarse. En caso de picor pueden administrarle un jarabe antihistamínico para que esté más confortable. Si apareciesen ronchas evanescentes ( que aparecen y desaparecen) por el resto del cuerpo podría tratarse de una urticaria, cuyo tratamiento es igualmente con antihistamínico oral. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Probablemente se trate de una infección vírica que le ha causado un resfriado común. El mejor mucolítico es el agua, por lo que debe realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que necesite para aliviar la obstrucción nasal sobre todo antes de las comidas y antes de dormir ( colocando la cabeza del niño de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco). También es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de cuna a 30 grados. Los jarabes para la mucosidad y la tos en bebés tan pequeños no están recomendados de forma generalizada pues no está demostrado que sean eficaces. Lo importante que tienen que vigilar en casa es que no empiece con dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar y tenga una respiración acelerada), que escuche pitos al respirar ( podría ser una bronquiolitis aguda), fiebre o mal estado general, en estos casos debe ser explorado por su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes