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Hola. Interpreto que solicita consejos frente al coronavirus.Para protegerse de la infección por coronavirus es muy importante el lavado frecuente de manos, quedarse en casa lo máximo posible evitando salidas innecesarias, evitar el contacto con personas que tengan síntomas, limpie y desinfecte diariamente las superficies que se tocan con frecuencia, cubrirse con el codo al toser y contactar con las autoridades sanitarias en caso de síntomas sugestivos de coronavirus. La infección por coronavirus en niños suele ser leve y no suele precisar tratamiento. Los síntomas más frecuentes son la fiebre o febrícula, tos, dificultad respiratoria y otros síntomas inespecíficos como congestión nasal, dolor muscular, dolor de garganta y diarrea. En caso de dificultad respiratoria o mal estado general es cuando deberían consultar a su médico para ser explorado en persona. Un saludo. Dra.C.Martín Bahamontes

Hola. Puede ser que esté empezando con una infección respiratoria de vías altas o resfriado común. El mejor mucolítico es el agua, por lo que debe beber abundantes líquidos, realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que necesite. Si le nota incómodo, irritable, como si le doliese algo puede probar a darle un analgésico como el paracetamol. También es recomendable en los resfriados dormir en posición semiincorporada con el cabecero de cuna a 30 grados. En casa debe vigilar que no empiece con dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar y tenga una respiración acelerada), que escuche pitos al respirar ( podría ser una bronquitis/bronquiolitis aguda), fiebre o mal estado general, en estos casos debe ser explorada por su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. La tos productiva ( con flema) es uno de los síntomas habituales de la infección respiratoria de vías altas o resfriado común, siendo la tos un mecanismo de defensa del cuerpo para movilizar las secreciones y ayudar a eliminar la mucosidad. Si no ha notado mejoría con esos tratamientos es porque no hay ningún tratamiento antitusígeno ni jarabe mucolítico que haya demostrado eficacia, por lo que los Pediatras no solemos recetar jarabes para la tos salvo en casos de tos seca que interfiere con el sueño nocturno en niños mayores. El mejor mucolítico es el agua, por lo que debe beber abundantes líquidos, realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que necesite para aliviar la obstrucción nasal sobre todo antes de las comidas y antes de dormir ( colocando la cabeza del niño de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco) y también es de ayuda la vaporterapia ( unas 4 sesiones al día de 15 minutos).También es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de cuna a 30 grados. La tos tras un proceso infeccioso puede durar incluso hasta 4 semanas. En caso de persistencia de la tos más allá de este tiempo o que inicie fiebre o dificultad respiratoria tendría que ser valorada por su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Si quiere puede enviarnos una fotografía de la lesión para evaluarlo mejor. Es posible por lo que comenta ( lesión roja, dolor y material que quizás sea pus) que la lesión esté infectada y precise tratamiento antibiótico. Continúe dándole el ibuprofeno cada 8 horas y si no mejora y la lesión aumenta de tamaño consulte de nuevo a un médico presencial pues probablemente precise tratamiento antibiótico. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. La anorexia o rechazo de alimentos por ausencia de hambre o apetito es un motivo frecuente de consulta en Pediatría. Si tras una historia clínica detallada y exploración física completa se sospecha enfermedad o hay afectación del estado nutricional, puede ser necesario realizar pruebas complementarias como analítica de sangre con estudio de tiroides y enfermedad celíaca, estudio del hierro, análisis de orina y parásitos en heces entre otros. Sin embargo, si no hay sospecha de enfermedad y la niña tiene buen estado de nutrición con adecuada ganancia de peso y talla no hay que hacer nada. En la infancia hay dos pediodos de crecimiento rápido, los dos primeros años de vida y la adolescencia, y es en estos periodos cuando necesitan más calorías para crecer y por ello los niños tienen más apetito. Fuera de estos dos periodos la velocidad de crecimiento es menor y por ello los niños tienen menos apetito porque su cuerpo necesita menos aporte calórico. En niños sanos el apetito es suficiente para suplir sus necesidades, la cantidad de comida la debe decidir siempre el niño, según su apetito y necesidades, y no los adultos, por lo que no hay que forzarles a comer. No existe evidencia científica de que ningún producto o complejo vitamínico suba las defensas. Lo más importante es una dieta variada tomando verdura y frutas todos los días para garantizar ese aporte de vitaminas que necesitan los niños. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes.

Hola. A los 6 meses ya puede iniciar la alimentación complementaria, pudiendo comer práctiamente de todo sin importar realmente el orden de introducción de los alimentos. Lo importante es que la introducción de los alimentos sea gradual, poco a poco, un alimento diferente cada 2-3 días para identificar posibles alergias alimentarias ( da igual empezar por la fruta o por la verdura, como ustedes prefieran). Las únicas precauciones que tienen que tener son evitar las frutas más alergénicas ( frutas rojas o con pelo como el melocotón, kiwi y fresas) que suelen retrasarse hasta después del el año de vida aunque no es imprescindible, y evitar las verduras de hoja verde ( espinacas, acelgas, col) hasta los 12 meses de vida. De pescado tampoco deben dar peces grandes como el pez espada y el atún rojo, por la gran cantidad de mercurio que contienen que puede ser perjudicial para los niños.Tampoco deben echar sal a los purés hasta los 12 meses. La cantidad de puré que deben darle será unos 200-250 gramos, aunque la cantidad debe adaptarse a la edad del bebé y su apetito. Un ejemplo de horario de comidas sería el siguiente: Desayuno pecho o leche de continuación con o sin cereales ( cereales CON gluten). Para Comer puré de verduras con carne o con pescado. De Merienda papilla de frutas y para Cenar de nuevo leche con o sin cereales. Si el bebé continúa con lactancia materna debe ofrecer primero el pecho y después le dará el puré, pues la leche durante el primer año de vida es el alimento más importante y debe aportar al menos el 50% de las calorías. Si toma leche de fórmula ( en mayores de 6 meses fórmula de continuación o tipo 2 ) debe tomar unos 500 ml de leche al día. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes.

Hola. La clínica que cuenta es compatible con una gastroenteritis aguda. Suele durar en torno a 7 días, aunque la diarrea puede prolongarse hasta 2 semanas. La mayoría de las ocasiones la gastroenteritis aguda es de causa vírica y no requiere tratamiento específico, sin embargo el moco y la sangre en las heces como usted describe puede ser compatible con infección bacteriana por lo que sería conveniente realizar un cultivo de las heces para descartar causa bacteriana, pues en ocasiones hay que realizar tratamiento antibiótico. Si la diarrea persiste, deben administrar medio vaso de sueroral hiposódico tras cada deposición líquida para evitar así la deshidratación de la niña. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. El dolor abdominal periumbilical y tipo cólico suele estar relacionado con infecciones víricas intestinales. Es posible que en los próximos días se asocie a vómitos, diarrea o fiebre. Para el dolor abdominal pueden administrar analgesia con paracetamol. En caso de que inicie vómitos o diarrea deben administrar una solución de rehidratación oral ( medio vaso de suero tras cada vómito y tras cada deposición líquida) para garantizar que el niño no se deshidrate. Ofrezcan una dieta normal pero sin forzarle a comer. En casa tienen que vigilar los siguientes signos de alarma por los que debe consultar a su médico: dolor abdominal cada vez más intenso y contínuo, que el dolor abdominal se localice en el lado derecho del abdomen ( podría ser una apendicitis aguda), vómitos persistentes que impidan la adecuada tolerancia oral y mal estado general. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Tras la reagudización del asma con un proceso infeccioso como le ha ocurrido a su niño es típico que persista una tos residual. Debe seguir administrando el tratamiento broncodilatador ( salbutamol) a demanda cada 4-6-8 horas cuando el niño lo necesite, pues probablemente la tos sea secundaria a la bronquitis que está en resolución. En caso de persistencia, debe ser explorado por su médico para realizar una auscultación pulmonar y valorar si precisa un tratamiento de mantenimiento del asma con corticoides inhalados. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes.

Hola. Puede ser una gastroenteritis aguda, que consiste en una disminución de la consistencia de las heces pudiéndose acompañar también de fiebre y/o vómitos. El dolor abdominal típico es tipo cólico, es decir, intermitente como usted describe. Para el dolor abdominal pueden administrar analgesia con paracetamol. La mayoría de las ocasiones la gastroenteritis aguda es de causa vírica y no requiere tratamiento específico y lo más importante es mantener una adecuada hidratación del paciente con soluciones de rehidratación oral. Deben administrar medio vaso de sueroral hiposódico tras cada deposición líquida y tras cada vómito para evitar así la deshidratación de la niña. En caso de que vomite mientras le están dando el suero, deben parar 20 minutos tras los cuales hay que reiniciar la tolerancia oral con suero. La dieta debe ser una dieta normal ( evitando comidas grasas, picantes o pesadas) y que la niña coma lo que quiera sin forzar. Si observasen moco y sangre en las heces podría ser conveniente realizar un cultivo de las heces para descartar causa bacteriana, pues en ocasiones puede beneficiarse de tratamiento antibiótico. En caso de intolerancia oral deben consultar con un médico presencial. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes