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Hola. Puede ser una gastroenteritis aguda, que consiste en una disminución de la consistencia de las heces pudiéndose acompañar también de fiebre y/o vómitos. Suele durar en torno a 7 días, aunque puede prolongarse hasta 2 semanas. La mayoría de las ocasiones la gastroenteritis aguda es de causa vírica y no requiere tratamiento específico y lo más importante es mantener una adecuada hidratación del paciente con soluciones de rehidratación oral. Deben administrar medio vaso de sueroral hiposódico tras cada deposición líquida para evitar así la deshidratación del bebé. Para vigilar el estado de hidratación del niño debe vigilar que llore con lágrimas, que no disminuye la cantidad de pañales mojados de orina, que el bebé esté contento y no decaído, que no pierda peso...Además, si observase moco y sangre en las heces podría ser conveniente realizar un cultivo de las heces para descartar causa bacteriana, pues en ocasiones puede beneficiarse de tratamiento antibiótico. Si la diarrea persistiese más allá de 3-4 semanas sería recomendable descartar otras causas. Para la fiebre pueden administrar antitérmico como el paracetamol. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Debido a la epidemia actual de coronavirus es recomendable que contacte con su Centro de Sanitario para seguir sus indicaciones. En España se intenta mantener la vacunación de los bebés hasta los 15 meses de edad, pero esto depende de los países. Si su Centro Sanitario le indica que pueden llevar al bebé a vacunarlo háganlo así. En caso de que se haya suspendido completamente la actividad vacunal a todos los niños mantengan la calma. Las vacunaciones pueden ser demoradas por las circunstancias de fuerza mayor impuestas por la epidemia, por lo que si le informan que actualmente no se están vacunando a los niños estén tranquilos. Esta situación durará solo el tiempo imprescindible y las vacunaciones se reanudarán en cuanto las autoridades sanitarias de su país aconsejen recuperar la actividad normal. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Deben tratar el asma según la pauta de su médico, con el broncodilatador como tratamiento de rescate en las crisis asmáticas y tratamiento de mantenimiento profiláctico con el corticoide inhalado que están usando. El antihistamínico difenhidramina que le están administrando es tratamiento sintomático para el picor, por lo que si le vuelve a salir la erupción cutánea pueden administrarlo para que esté más confortable siempre pautado y controlado por su médico. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. La congestión nasal probablemente sea debido a mucosidad en el contexto de un resfriado común causado por un virus. Deben realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que precise para aliviar la obstrucción nasal, preferiblemente antes de las tomas para que coma mejor y antes de dormir ( colocando la cabeza del niño de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar la mucosidad). Es recomendable también que duerma en posición semiincorporada con el cabecero de la cuna a 30 grados para que respire mejor. En caso de dificultad respiratoria o fiebre deben consultar con su médico de forma presencial. El reflujo, mientras el bebé gane peso adecuadamente a esta edad es considerado fisiológico y es causado por inmadurez del esfínter esofágico inferior. La evolución natural en la mayoría de los casos es la resolucióne espontánea. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. El hábito intestinal normal depende de unos niños a otros, siendo normal realizar tanto una deposición todos los días como una cada 4 días, siempre y cuando no sean heces duras y se asocie a otros síntomas como dolor abdominal o dolor con la defecación. Para un alivio más rápido del estreñimiento pueden usar si es de manera puntual los supositorios de glicerina. Si el estreñimiento persiste en el tiempo quizá precise tratamiento con un laxante oral como el polietilenglicol oral o las sales de magnesio, manteniéndose 2-3 meses y retirándose posteriormente de forma gradual según control por su médico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. No deben intentar extraer manualmente las secreciones. Los bebés generalmente se tragan la mucosidad y la eliminan por las heces. El mejor mucolítico es el agua, por lo que deben realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que precise sobre todo antes de las comidas y de irse a dormir ( colocando la cabeza del niño de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco) y también es de ayuda la vaporterapia ( unas 4 sesiones al día de 15 minutos). El mejor método de administrar vapor en lactantes pequeños es dentro del cuarto de baño dejando correr el grifo del agua caliente hasta que se forme vapor espeso. Es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de la cuna a 30 grados para que respire mejor. En caso de dificultad respiratoria deben consultar con un médico presencial. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes.

Hola. El tratamiento del estreñimiento se realiza con laxantes orales como el polietilenglicol, y consta de dos fases. Una primera fase de desimpactación para "dejar vacío el recto" y una segunda fase de mantenimiento en la que el medicamento se administrará durante 2-3 meses. En la fase de desimpactación el laxante oral se administra en dosis crecientes hasta conseguir heces blandas. En ese momento se inicia la fase de mantenimiento, tomando la menor dosis de laxante posible con la que se consigan heces normales. La duración del tratamiento medicamentoso debe ser la suficiente hasta que se logre un adecuado hábito de defecación y que este pueda considerarse “definitivo”. Se habla de un mínimo de 2 meses de tratamiento. La retirada del fármaco se debe hacer de forma progresiva y no bruscamente. Si el niño no mejora en 6 meses, a pesar de ser un tratamiento correcto, debería ser derivado a un gastroenterólogo. El tratamiento debe ser pautado por su médico para realizar un adecuado seguimiento y controlar la eficacia del mismo. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Debe continuar con el tratamiento de mantenimiento del asma. Para protegerse de la infección por coronavirus es muy importante el lavado frecuente de manos, quedarse en casa lo máximo posible evitando salidas innecesarias, evitar el contacto con personas que tengan síntomas, limpie y desinfecte diariamente las superficies que se tocan con frecuencia, cubrirse con el codo al toser y contactar con las autoridades sanitarias en caso de síntomas sugestivos de coronavirus. La infección por coronavirus en niños suele ser leve y no suele precisar tratamiento. Los síntomas más frecuentes son la fiebre o febrícula, tos, dificultad respiratoria y otros síntomas inespecíficos como congestión nasal, dolor muscular, dolor de garganta y diarrea. En caso de dificultad respiratoria o mal estado general es cuando deberían consultar a su médico para ser explorada en persona. Un saludo. Dra.C.Martín Bahamontes

Hola, si entre sus antecedentes personales se encuentran las bronquitis es posible que los estornudos y la obstrucción nasal se deban a una rinitis alérgica,sobre todo si se acompaña de otros síntomas como picor de ojos y nariz y lacrimeo o enrojecimiento conjuntival. En este caso sería conveniente la valoración del niño por un médico alergólogo para hacer un diagnóstico de la causa de la alergia. El tratamiento sería con antihistamínicos, descongestivos o corticoides tópicos y antihistamínicos orales para aliviar los síntomas. En el caso de que los estornudos y congestión nasal no se acompañen de otros síntomas sugestivos de alergia como picor de ojos y nariz, es posible que sólo sea un resfriado común causado por una infección vírica. En este caso debe beber abundantes líquidos para fluidificar la mucosidad y realizar lavados nasales con suero fisiológico. En caso de dificultad respiratoria o "pitos" al respirar debe ser valorado por un médico en persona, pues puede tratarse de una crisis de asma. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Probablemente se trate de una infección respiratoria de vías altas causada por una infección vírica. Tienen que vigilar que no inicie dificultad respiratoria ( que se le noten las costillas al respirar y que respire acelerada) o que haga pausas de respiración, en estos casos debe ser explorada por un médico, así como si inicia fiebre o mal estado general. Para la mucosidad deben realizar lavados nasales con suero fisiológico las veces que precise para aliviar la obstrucción nasal ( colocando la cabeza del bebé de lado aplicar 2 ml de suero por cada orificio nasal con cierta presión para arrastrar el moco) y es recomendable dormir en posición semiincorporada con el cabecero de la cuna a 30 grados para que respire mejor. En caso de que le cueste realizar las tomas las tienen que fraccionar, ofrecerle el pecho o biberón más veces al día menos cantidad. Si tienen nebulizador, pueden utilizarlo para nebulizar 3ml de suero fisiológico. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes.