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hola, necesito ayuda para saber como actuar, mi hijo tiene 4 años y tiene el prepucio pegado al glande, cuando tenia 1 mes de nacido se lo despegaron y al dia siguiente se le unió, un mes después se lo volvieron a separar y a los dias se le volvió a unir, cambie de pediatra y la segunda pediatra me dijo que debia esperar que fuera mas grande, que eso debería ir cediendo sólo e igual opinó una neumonologa pediatra (que a pesar de no ser su área aproveche en una consulta y le pregunte su opinión), en febrero de este año le dio una balanitis, estuvo en tratamiento con antibiotico y se curó de la infeccion, pero a raíz de ésto lo poco que se retraía el pene se cerró más. Acudi nuevamente a la doctora la cual le puso una crema anestesica y se lo separo, quedando expuesto casi el 90% del glande, el problema es que se le volvio a pegar, de unos lados mas que de otros, entonces cuando se lo pela para orinar el pipi no sale derecho, se le va para todos lados es como si se fuera pegando de a poco todos los dias. La verdad, yo no se que hacer, el sufre mucho cuando se lo despegan, ya que es muy nervioso, no se si dejarlo asi o llevarlo a un urologo o estoy exagerando o eso cede solo o debo esperar que este mas grande, no se si es normal lo que le ocurre. Ayuda por favor.
La fimosis es fisiológica en el recién nacido y lactante y es algo que se suele resolver de manera natural sin necesidad de hacer nada de manera que a los los 3 años el 90% de los prepucios descienden totalmente. Tradicionalmente se recomendaban las retracciones traumáticas del prepucio (el conocido tirón) que además de resultar extremadamente doloroso contribuye muchas veces a generar cicatrices que empeoran la situación. Es por ello que le recomiendo NO deje que le vuelvan a realizar esta maniobra. En casa cuide la higiene local con una SUAVE retracción del prepucio con los baños, dada la edad del niño lo puede hacer él para no forzar, cuidando que después lo deje " arriba" para evitar parafimosis. A partir de los 3 años se puede intentar tratar la fimosis con corticoides tópicos durante 20-30 días. Si no hay respuesta o existen complicaciones asociadas ( orina con dificultad, infecciones urinarias de repetición, balanitis de repetición..) está indicada la realización de una circuncisión. Por lo que cuenta, si el niño ya tiene cicatrices es posible que requiera una circuncisión. Le recomiendo consulte con un urólogo o cirujano pediátrico. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes
Respondida el 23 de July de 2020 , 16:02
Dr/Dra. Cristina Martín Bahamontes