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Hola. Por la fiebre y las características de la orina es posible que sea una infección de orina de vías altas o pielonefritis aguda, por lo que es recomendable que sea evaludada por un médico. Para confirmar el diagnóstico habría que realizar un análisis de orina y recoger un cultivo de orina para ver qué bacteria crece en la orina y a qué antibióticos es sensible. El tratamiento en caso de confirmarse este diagnóstico sería con cefalosporinas de tercera generación. Se considera una buena respuesta al tratamiento, la desaparición de la sintomatología en las primeras 24-48 horas desde el inicio de la antibioterapia. En aquellos casos en los que pasado ese tiempo persista la clínica, se recomienda realizar una ecografía para descartar la presencia de complicaciones, así como un cambio de antibioterapia ampliando la cobertura antibiótica. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Si actualmente en el análisis de orina presenta nitritos y leucocitos positivos junto con los síntomas de escozor al orinar es muy probable de que se trate de una infección del tracto urinario. Lo adecuado sería recoger un cultivo de orina antes de iniciar el tratamiento antibiótico para ver qué bacteria crece en la orina y a qué antibióticos es sensible. Si no tiene fiebre se trata de una infección de orina de vías bajas o cistitis, siendo las cefalosporinas de segunda generación una buena opción de tratamiento, y si la niña presenta fiebre entonces se trata de una pielonefritis aguda y las cefalosporinas de tercera generación son el tratamiento de elección. EN cualquier caso el tratamiento debe ser pautado por su médico para realizar un adecuado seguimiento. Se considera una buena respuesta al tratamiento si desaparecen los síntomas en las primeras 24-48 horas desde el inicio de la antibioterapia. En aquellos casos en los que pasado ese tiempo persista la clínica, se recomienda realizar una ecografía para descartar la presencia de complicaciones, así como un cambio de antibioterapia ampliando la cobertura antibiótica. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes