Hola. Los síntomas que padece su hijo orientan a una infección de tipo viral. Actualmente debido a la situación en la que nos encontramos con la pandemia de coronavirus, le recomiendo que mantengan aislamiento en su domicili, ya que la diarrea, los vómitos y el dolor abdominal, son sintomas que puede producir el covid (no tiene por qué serlo, pero estos síntomas se incuentran incluídos, al igual que en la gripe u otras infecciones víricas). Lo más importante es que no se deshidrate, por lo que debemos mantener una dieta sin dulces, refrescos, ni alimentos grasos, y sin forzarle. Debe tomar líquidos, especialmente suero oral hiposódico. Si vomita, esperen 30 minutos sin darle nada por boca y comiencen de nuevo poquito a poco. Para la fiebre o el dolor pueden administrarle paracetamol.

Hola. La craneosinostosis es una anomalía congénita en la cual hay una fusión prematura de las suturas craneales. Para su diagnóstico nos servimos por una parte de la exploración físíca (observando la morfología del craneo y de la cara, viendo el crecimiento del perímetro cefálico y palpando dichas suturas y fontanelas) y de las imágenes radiológicas (especialmente la tomografía axial computarizada si hay sospecha). La fontanela posterior se cierra en torno a los 2 meses y la anterior antes de los 2 años (generalmente a los 13-15 meses)

Hola. Lo importante en ese tipo de lesiones es comprobar que al estirarle la piel balnquean. Si permanecen de color rojo serían petequias y sería recomendable verle de manera presencial ya que pueden estar relacionadas con infecciones más importantes o con descenso del número de plaquetas (las células de la sangre que intervienen en la coagulación). Si blanquean al estirarlas les restaría importancia, pueden deberse a un exantema vírico y se resuelven con el tiempo.

Hola. Sería preciso conocer qué mecanismo ha provocado dicha lesión. ¿Ha hecho algún deporte o actividad? La distensión inguinal se produce cuando los músculos aductores se estiran de manera excesiva, y hay diferentes grados (¿puede caminar, correr, elevar la pierna?. Me imagino que ha hecho algún actividad física intensa y sin calentar, ya que presenta tambien dolor en las axilas. Si no ha hecho ninguna actividad debemos asegurarnos de que se trata de la zona ligamentosa, muscular, con una exploración física. Si se ha desencadenado con el deporte, para empezar recomiendo reposo, frío y antiinflamatorio.

Hola. La cantidad que toma cada lactante difiere en función de sus necesidades. ¿Cómo saber si está alimentándose lo suficiente? por una parte viendo su gráfica de peso, comprobando que sigue aproximadamente una curva ascendente de 25-30 gramos diarios, y por otro lado viendo si su diuresis es adecuada (si le cambia al menos 5-6 pañales al día) y realiza deposición de manera regular. Debemos estar atentos a las señales de hambre: busca con la boca, se lleva las manos a la boca, succiona, saca la lengua, llora... Si es así, puede prepararle 60 ml (2 onzas). Si lo toma todo o deja menos de 30 ml, significa que ya hay que aumentarle a esa cantidad en las tomas.

Hola. Para el tratamiento de la contractura cervical se recomienda calor seco (mejor que húmedo) y administración de antiinflamatorios como el ibuprofeno. En ocasiones se puede administrar relajantes musculares, pero intentaría únicamente en un primer momento tratarlo con el antiinflamatorio cada 8 horas.

Hola. Si, la Organización mundial de la salud recomienza la lactancia exclusiva hasta los 6 meses, con posterior incorporación de la alimentación complementaria. Esta introducción debe ser gradual, dando margen 2-3 días para cada alimento nuevo, para poder descartar de esta forma posibles alergias. Puede comenzar con frutas en la merienda (puede empezar por las básicas: manzana, plátano, pera, naranja) y las verduras y carne en la hora de la comida (puede comenzar por patata, zanahoria, calabaza, calabazín....evitando las verduras de hoja verde hasta el año de edad. Y añadiendo carne como el pollo o el pavo y la ternera). Tambien debe introducir los cereales con gluten. Una vez tolere dichos alimentos, seguiríamos con el huevo cocido, pescado, legumbres... Puede seguir la alimentación tradicional triturada (sin añadir sal ni azúcar), o realizar la técnica de baby led weaning en trocitos. Le dejo un enlace: https://www.aeped.es/sites/default/files/documento/recomendaciones_aep_sobre_alimentacio_n_complementaria_nov2018_v3_final.pdf

Hola. Por la descripción de sensación de giro de objetos impresiona un vértigo, pero es precisa una exploración física completa para descartar otras causas (ataxias cerebelosas, síncopes...). Con el vértigo normalmente notan mareo en la cama al moverse y cambiar la posición. Es importante descartar otros síntomas como alteración de la coordinación del propio movimiento y una inseguridad durante la marcha, pérdida de fuerza... En caso de que sea un vértigo, es importante saber si ha habido un trauamtismo previo, si ha tenido algún proceso febril los días previos, si tiene afectación del oído... para poder orientar la causa.

Hola. Las causas de dolor abdominal pueden ser múltiples. Lo más importante es descartar un abdomen agudo, es decir, un abdomen que requiera una intervención urgente, como bien puede ser una apendicitis. En estos casos, el dolor se va localizando hacia la zona inferior derecha del abdomen, siendo continuo e impidiendo una actividad normal (puede dar fiebre, vómitos...). Sería importante conocer más las características del dolor: tiempo de evolución, en qué momento del día predomina, si le despierta por la noche, si aumenta con la ingesta del alimento, si nota sensación de ascenso de comida y quemazón en la zona superior del abdomen, si se acompaña de náuseas, diarrea, fiebre... Pueden deberse al inicio de una infección gastrointestinal, a una gastritis, a un reflujo gastroesofágico (estos dolores se localizan en la parte superior del abdomen, empeoran con la comida y ocasionan esa sensación de ascenso del alimento, mejorando con una tratamiento con inhibidores de la boba de protones como el omeprazol), a la presencia de flatulencias...entre otras múltiples causas. Puede darle paracetamol, el calmarle el dolor no dificulta el diagnóstico posterior y mantenga una alimentación sin dulces, bebidas gaseosas, ni alimentos grasos, muy especiados o picantes. Realice un calendario y apunte las características que rodean al dolor para poder orientar mejor el diagnóstico.

Hola. Probablemente tenga un cuadro de infección respiratoria de vías altas, en su mayoría causados por virus, con un curso autolimitado. Lo más importante es que vigile que no tenga dificultad respiratora (usted le notaría respiración más rápida, marcan sus costillas al respirar, se fatigan al comer, coloración azulada). En ese caso debe ser valorada por un médico de manera presencial. Si no es así, le recomiendo mantener a su hija en posición semiincorporada para dormir, fraccionarle las tomas, y realizarle lavados nasales con suero si muestra mucosidad. La temperatura puede controlarla con paracetamol. Sobretodo ante un episodio de infección , debemos vigilar el estado general (que la niña esté contenta y activa).