Hola. Por el momento no suspendería el tratamiento de mantenimiento que le pusieron para el asma, hasta que sea revisado y pueda retirarlo de manera controlada. Por otro lado, si su marido ha sido diagnosticado de coronavirus, debe aislarse en una habitación de la casa durante al menos 14 días. Si tienen dos aseos en la casa, reserven uno para su uso exclusivo. Lo mismo para la vajilla que utilice y los utensilios de aseo. La ropa deben meterla en bolsas y lavarla individualmente. Debe controlarse su estado general, y especialmente la dificultad respiratoria. Lávense mucho las manos en casa y vigilen aparición de síntomas en el niño y usted (fiebre, tos, diarrea...). En niños los cuadros de infección por coronavirus son en su mayoría leves sin complicación. Un saludo y espero que se recuperen pronto.

Hola. No suspenda el tratamiento del asma sin supervisión de su médico, pues es importante que confirme que su asma esté controlado con la mínima dosis de medicación posible. Los dolores de cabeza quizá sean secundarios a la congestión nasal y podrían deberse a una rinosinusitis. Para ello puede ser beneficioso tratamiento con descongestivo tópico nasal o corticoide nasal, además realice lavados nasales con suero fisiológico o agua de mar con frecuencia. Para el dolor de cabeza pueden administrar analgesia como paracetamol, ibuprofeno o metamizol oral. Es importante vigilar los siguientes signos se alarma: cefalea de intensidad creciente, que se localice en un punto contínuo en la cabeza, cambios de conducta, despertares nocturnos, trastornos de la marcha o de la visión, irritabilidad o somnolencia, que el dolor aumente con los esfuerzos como la tos o defecación...en estos casos debería ser explorado en persona por su médico para realizar una exploración neurológica. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Sería interesante saber si la tos aumenta con el ejercicio, al subir escaleras o incluso al reír, pues en caso afirmativo es muy probable el diagnóstico de asma. Lo correcto sería realizar un estudio alergológico completo para intentar identificar los alérgenos responsables para así intentar eliminarlos o evitarlos en la medida de lo posible. Además, para el diagnóstico del asma es conveniente realizar una espirometría y una prueba broncodilatadora. El tratamiento consiste en broncodilatador a demanda y tratamiento de mantenimiento con antiinflamatorios como los corticoides inhalados en dosis crecientes para conseguir el control de los síntomas y evitar recaídas. Es fundamental la supervisión del tratamiento por su médico quien modificará la dosis del mismo en función del control de los síntomas. En caso de que asocie otros síntomas como picor de nariz, ojos y garganta con mucosidad clara nasal y estornudos puede beneficiarse de antihistamínico oral y/o tópico y corticoide nasal si presentase congestión nasal. Una opción a valorar es la inmunoterapia, que puede iniciarse siempre que se tengan correctamente identificados los alérgenos responsables. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes

Hola. Probablemente se encuentra ante una reagudización asmática, o broncoespasmo. Debe vigilar si tiene tos, dificultad para respirar (respiración más rápida, llegando q marcar las costillas al respirar) sensación de falta de aire, que empeora con el ejercicio o la risa intensa, y si escuchas “pitidos” en su pecho. Puede precisar administración de broncodilatador más frecuentemente (no sólo mañana y noche) y puede requerir incluso corticoide oral. También se puede añadir un corticoide inhalado, de manera más mantenida en el tiempo.

Hola, buenas noches. si su hijo presenta alergias debería mantener el tratamiento de la alergia el tiempo que sea necesario. El antihistamínico es la base del tratamiento, aunque usted refiere dos diferentes, normalmente no les simultaneamos, es decir, o uno u otro. Puede ayudar a controlar lo síntomas de picor de garganta, nasal, u ocular, aunque para estas dos ultimas existe tratamiento especifico a añadir si fuera necesario. Otro problema que debe vigilar es que las personas alérgicas pueden presentar síntomas de inflamación en el pulmón, lo que comúnmente conocemos como asma, genera síntomas de dificultad respiratoria, acompañado de uso de la musculatura torácica de manera marcada para respirar y/o pitidos en el pecho o "sibilancias". si presenta estos síntomas debería ponerse en contacto con su medico para que le puedan prescribir broncodilatadores. Un saludo

Hola. No ha especificado exactamente que síntomas tiene, sin eso no puedo ayudarle.

Hola buenas tardes. Lo importante es identificar la causa de la congestión nasal. si es debida a un catarro no hay ninguna medicación efectiva hasta que termine el cuadro. puede mejorar con el uso de suero salino fisiológico nasal, elevar el cabecero durante el sueño y el ibuprofeno si le genera tos no provocada por el asma. Si la causa es alérgica el tratamiento de la congestión nasal puede mejorar con corticoides nasales. Ninguno de las medicaciones descritas esta demostrado su uso en infecciones, el alegrón podría usarse en la causa alérgica, aunque lo ideal seria añadir el antes mencionado corticoide nasal. Si presenta realmente "fatigado" como describe, imagino que acompañado de tos, tiene que plantearse que sea una crisis de asma en cuyo caso tenga que administrar los broncodilatadores que le hayan prescrito. un saludo

Hola. Precisaría saber qué es el otro inhalador, probablemente un corticoide inhalado pero por confirmarlo. El montelukast y el corticoide inhalado son tratamientos de mantenimiento para el asma. Sería preciso saber con que frecuencia tiene la niña esos episodios y si están asociados a infecciones respiratorias o alergias. Para retirar un medicamento de mantenimiento, debe estar asintomática (que no tenga tos con el ejercicio, con la risa intensa, por las noches). Y que los procesos de broncoespasmo que ha tenido se hayan asociado a infecciones en meses de invierno (con lo cual en verano se pueda probar a disminuir dosis o retirar un tratamiento). Si esos episodios son durante todo el año, tiene algún síntoma, o si ese broncoespasmo se asocia a alergias por el momento no se debería retirar. La “desescalada” en el tratamiento debe ser controlada.

Hola buenos dias. La tos por hiperreactividad bronquial como ocurre en el asma, empeora con el ejercicio, con la risa intensa y por la noche. Además al estar inflamados los bronquios la auscultación pulmonar muestra sibilancias (pitidos) o hipoventilación (el bronquio se cierra y no se escucha ventilación en una zona concreta). Usted puede ver si la tos de su hijo empeora en los caso comentados, si le escucha pitidos o si tiene dificultad para respirar o refiere “falta de aire”. Si no es así probablemente no haya empeorado. También puede ver si después de la administración del salbutamol el niño tose menos y se encuentra mejor. Puede administrar el salbutamol en ese caso cada 4-6 horas, e ir retirando posteriormente en los dias siguientes. Si con ello no es suficiente, habrá que subir un escalón en el tratamiento y añadir un corticoide inhalado. Vigile el estado general de su hijo, la dificultad respiratoria y si comienza con fiebre (no debemos olvidar la situación actual, y la tos es también síntoma de infección respiratoria).

Hola. Actualmente debido a la epidemia de coronavirus cualquier resfriado común con tos y dolor de garganta podría tratarse de una infección por coronavirus, por lo que hay que ser prudentes. La infección por COVID19 cursa con síntomas con son fiebre, tos, dificultad respiratoria y además síntomas inespecíficos como cefalea, dolor muscular, congestión nasal, malestar general, dolor de garganta y diarrea. Para el dolor de garganta pueden administrar como ya están haciendo analgésico como el paracetamol oral. En caso de dificultad respiratoria, fiebre durante más de 4 días o mal estado general deben consultar a su médico para ser explorado en persona. Sigan las recomendaciones de su Gobierno sobre prevención y autoaislamiento. Es muy importante el lavado frecuente de manos, quedarse en casa lo máximo posible, limpie y desinfecte diariamente las superficies que se tocan con frecuencia, cubrirse con el codo al toser y si tienen mascarilla ponérsela a su hijo para evitar contagiar a los demás miembros de la familia. Si la tos se debiera a una reagudización de su asma, el niño presentará tos con "pitos" al respirar (sibilancias), dificultad respiratoria y opresión torácica. En este caso el tratamiento broncodilatador con salbutamol es la clave y el niño notará mejoría, y se lo deben administrar en este caso a demanda cada 4-6-8 horas según cómo se encuentre el niño. Si no mejorase la dificultad respiratoria con el broncodilatador inhalado deberá acudir a su médico para ser explorado. Un saludo. Dra. C. Martín Bahamontes.