Hola. Es probable que se trate de una pubertad adelantada, que consiste en la aparición de caracteres sexuales secundarios a los 8-9 años en las niñas y generalmente se trata de una variante de la normalidad, en el contexto de una aceleración constitucional del crecimiento y de la pubertad, muchas veces de carácter familiar, alcanzando una talla final acorde con su contexto familiar. Es importante vigilar la velocidad de crecimiento de la niña y valorar realizar una edad ósea por su médico. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. En primer lugar habría que saber si la niña ha tenido ya su primera regla (menarquia). Cuando se produce desarrollo mamario antes de los 8 años o menarquia antes de los 9 años son criterios de pubertad precoz y habría que estudiarlo. El dolor menstrual ( dismenorrea) suele iniciarse 6-12 meses tras la menarquia, y el tratamiento es con antiinflamatorios como ibuprofeno o naproxeno. El dolor en la dismenorrea en general es de tipo espasmódico tipo cólico, más intenso en la zona baja del abdomen y que puede irradiarse hacia la espalda y los muslos. En caso de dolor continuo, persistente y sordo debe ser explorada y valorar realizar una ecografía y descartar otras causas ginecológicas del dolor. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. Hablamos de pubertad precoz a la aparición de los caracteres sexuales secundarios antes de los 8 años en las niñas como es el caso de su hija. Es necesario realizar una edad ósea con una radiografía de la mano y determinar la velocidad de crecimiento. Si éstas fuesen normales estaríamos ante una variante de la normalidad y se realizaría observación. En caso de una edad ósea y velocidad de cremiento acelerados debe ser remitida a un especialista endocrino para estudio y determinar si es una pubertad precoz central o periférica. La mayoría de los casos son variantes de la normalidad, siendo algo benigno y que no requerirá habitualmente tratamiento, sin embargo es necesario su estudio. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

Hola. El botón mamario, que es el que marca el inicio de la pubertad en niñas, se encuentra justo por debajo del pezón. Si el bultito lo tiene debajo de la axila probablemente sea una adenopatía (ganglio), en el cual deberemos fijarnos que no este adherido a planos profundos, que no sea de consistencia muy dura y que no sea de gran tamaño, en cuyo caso sería preciso explorarla. Si ese bultito se encuentra entre axila y pezón necesitaría más datos para orientarla: ¿está rojo, caliente o inflamado? ¿Supura o ha tenido su hija fiebre? En estos casos sería más una infección.