Hola buenos dias. La tos por hiperreactividad bronquial como ocurre en el asma, empeora con el ejercicio, con la risa intensa y por la noche. Además al estar inflamados los bronquios la auscultación pulmonar muestra sibilancias (pitidos) o hipoventilación (el bronquio se cierra y no se escucha ventilación en una zona concreta). Usted puede ver si la tos de su hijo empeora en los caso comentados, si le escucha pitidos o si tiene dificultad para respirar o refiere “falta de aire”. Si no es así probablemente no haya empeorado. También puede ver si después de la administración del salbutamol el niño tose menos y se encuentra mejor. Puede administrar el salbutamol en ese caso cada 4-6 horas, e ir retirando posteriormente en los dias siguientes. Si con ello no es suficiente, habrá que subir un escalón en el tratamiento y añadir un corticoide inhalado. Vigile el estado general de su hijo, la dificultad respiratoria y si comienza con fiebre (no debemos olvidar la situación actual, y la tos es también síntoma de infección respiratoria).