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Buenos dias tengo un nieto de casi dos años desde ayer presento fiebre se la baje con paracetamol de niños anoche igual estuvo con fiebre hoy amanecio muy irritable no tiene tos ni moquito creo que son sus muelas de arriba les consulto porque no quiero sacarlo a arriesgarse le tendre que dar otra cosa o sigo con el paracetamol

Hola. El manejo de la fiebre que no se acompaña de otros síntomas (fiebre sin foco) depende de la edad del niño y de la temperatura máxima de fiebre. La salida de los dientes puede dar febrícula pero no fiebre mayor de 38 grados. Si el niño sólo tiene fiebre sin ningún síntoma acompañante ( sin tos, ni mucosidad, ni clínica gastrointestinal, ni dolor de oídos ni de garganta….), en este caso si la fiebre es mayor de 39 grados podría ser conveniente realizar un análisis de orina para descartar infección de orina. En caso de mal estado general (que el niño esté muy decaído, somnoliento, hipotónico…) independientemente de la temperatura de la fiebre habría que hacer una analítica de sangre. La fiebre es un mecanismo de defensa del organismo por lo que lo ideal es intentar aguantar con un solo antitérmico. Sin embargo, si el niño está incómodo o decaído, puede alternar dos antitérmicos para que esté más confortable ( por ejemplo ir alternando paracetamol con ibuprofeno, dejando pasar al menos 4 horas entre los dos antitérmicos). Son datos de alarma por los que debe consultar a su médico: fiebre prolongada mayor de 4-5 días, dificultad respiratoria, mal estado general ( decaimiento, somnolencia, irritabilidad), petequias en la piel ( manchas rojas que al estirar la piel no desaparecen), intolerancia oral. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes

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