Hola. El dolor de espalda es una de las patologías más frecuentes, siendo la segunda causa de consulta en atención primaria. El 90% se auto resuelven espontáneamente. Los tratamientos iniciales pasan por medidas posturales y ejercicios. Se recomienda aplicarse calor local suave en la zona y no realizar esfuerzos ni coger pesos así como acudir a escuelas de espalda sana. Hay que realizar reposo relativo. Los fármacos, en principio analgésicos comunes como pueden ser los antiinflamatorios tipo AINES , y si tuviera más dolor asociar un opioide débil . La fisioterapia puede ayudarle. Si no, el siguiente escalón son técnicas en la unidad del dolor y como última opción también puede ayudar la cirugía, aunque éste en principio no es su caso. Si no cede el dolor de espalda tras 3 meses es necesario llegar a un diagnóstico correcto, tras exploración y resonancia magnética. (Los fármacos debe controlárselos un médico presencial, para controlar la dosis y las posibles complicaciones). En cuanto al dolor en el hombro podría tratarse de una patología de los tendones del hombro. Causa un dolor que se suele irradiar por el brazo y produce pérdida de fuerza. Es una patología frecuente y suele ser por inflamación de los tendones del manguito rotador. Se diagnostican por ecografía y/o resonancia magnética, y su tratamiento se basa en reposo, sin realizar esfuerzos ni coger pesos, ayudado de la fisioterapia. Si con esto no mejorara, se pueden valorar las infiltraciones en el hombro. Como última opción la cirugía, generalmente por vía artroscópica puede ayudar. Un saludo. Dr. A. Viñas.