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Dr buenos días bendiciones tengo a mi niño de 4 años 11 meses aproximadamente un mes con tos. Primero le dio como resfriado pienso yo porque era de todos los días que ingresaba a la piscina al principio le dio un poco de estornudo y después la tos con flema era un poco fuerte le he hecho atender en el subcentro de salud me han dado medicina pero no le ha hecho nada por último tuve que pedir por WhatsApp a un doctor amigo porque como no puedo salir debido a la.pandemia que estamos atravesando y exponernos a contagios mi amigo también me ha recetado un remedio le he dado pero solo se le ha ido la flema y ha quedado con un pujo leve que le hace toser y solo pasa mientras está despierto porque duerme tranquilo come normal y juega también le viene esa pequeña tos le he preguntado que que es lo que le hace toser si le pica le duele o le hace cosquillas y me dice que le hace cosquillas ya le he dado miel de abeja con limón le he hecho hacer gárgaras con agua tibia de jengibre con sal le he hecho nebulizaciones y la verdad sigue así y me preocupa que se le desarrolle en otra cosa y no puedo llevar al médico para que lo chequee

Hola. Es importante diferenciar si se ha tratado en realidad de episodios de tos recidivantes, en el caso de que en este mes haya tenido tos con días libres de síntomas o por el contrario si se trata de tos persistente que se caracteriza por una evolución superior a cuatro semanas. En el primer caso, es posible que haya enlazado varios episodios infecciosos víricos seguidos, lo cual es bastante habitual en los niños y siendo normal que la tos dure incluso hasta 3 semanas en cada episodio de resfriado. En el caso de tos persistente durante más de 4 semanas las causas más frecuentes en Pediatría son: la bronquitis bacteriana prolongada para lo cual el tratamiento es antibiótico, la tos de resolución natural después de un cuadro infeccioso vírico y el síndrome de goteo nasal posterior. La recomendación sería establecer un periodo de observación entre las 4 y las 8 semanas si es un niño por lo demás sano cuya tos va mejorando. En el caso de que se prolongue más allá de 8 semanas debe ser estudiado con radiografía de tórax y espirometría entre otras pruebas y ser valorado por su médico para pautar tratamiento como antibiótico o corticoides inhalados. Un saludo. Dra. Martín Bahamontes.

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