Hola. En cuanto a las pruebas de función hepática, la alteración que presenta no es grave y el cambio de valor entre una y otra no es significativo (aunque los valores de referencia de cada laboratorio pueden variar y no me comentan las unidades en que se miden, parecen solo levemente alterados). Sí que precisa seguimiento y profundizar en el estudio en caso de que persista o empeore. En ocasiones puede alterarse por la toma de algunas medicaciones o por problemas de vías biliares, aunque no parece que presente actualmente ninguna clínica en ese sentido. En cuanto al problema tiroideo, de la clínica que me comenta solo se justificaría la dificultad respiratoria en el caso de que su bocio (tiroides aumentado de tamaño) sea muy grande y le comprima la vía aérea. El bocio multinodular es muy frecuente, la «gravedad» depende del tamaño del tiroides y del tamaño y características de los nódulos. La función tiroidea está discretamente alterada, presentando un hipertiroidismo subclínico (TSH baja por tendencia del tiroides a funcionar de manera autónoma). No parece presentar síntomas, pero es necesario repetir más adelante la función tiroidea para ver la evolución y profundizar también en el estudio (gammagrafía tiroidea, analítica con TSI) para valorar la causa y también si hay alguna repercusión (densitometría ósea, electrocardiograma, etc). Un saludo. Dra. R. Iglesias López.