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Hoy en las horas de la mañana tuve un cita telefónica con mi seguro, por una presión en el pecho que tengo desde la semana pasada, la cual, a veces, se extiende a la espalda y el brazo izquierdo. Me diagnosticaron costocondrítis y me enviaron la formula médica con las inyecciones que debo aplicarme. Es un diagnóstico que ya me habían hecho días antes, en una cita por internet e igual quise esperar a tener mi cita telefónica y me tranquiliza saber que ambos médicos coinciden. El problema, es que a pesar de tener este diagnóstico, siento miedo y pienso que puede ser algo peor, no puedo dormir bien por que creo que es algo cardiaco, siento preocupación y miedo, una sensación de que voy a morir, no puedo dormir bien pensando en eso, a veces despierto asustada, agitada y con un poco de sudoración, siento palpitaciones, que me tiembla el cuerpo y escucho sonidos de estallido o estruendo en mi cabeza y oídos. A veces hasta termino llorando por el miedo que siento, creo que podría tratarse de ansiedad, por que los síntomas son mayormente en el pecho y en mi mente es algo cardiaco, pero no lo sé con certeza. Desde la psicología ¿ que podría hacer para disminuir esta preocupación o miedo que siento? ¿ podría tratarse de un ataque ansiedad o pánico? ¿que puedo hacer relajarme y dormir mejor?

Buenas tardes. Efectivamente, lo que está sientiendo puede ser causa de origen ansiosos. En muchas ocasiones, cuando no se ha podido elaborar y mentalizar sobre sus experiencias, puede traducirse en malestares físicos, e incluso, puede engrandecerse esos síntomas y sentirlos más intensos. Para poder ayudarle de forma eficaz, sería interesante poder comprender cómo es su situación vital actual, cómo es su entorno, sus relaciones, etc…. Porque cómo experiemente usted estas situaciones, puede influir y provocar esta angustia sentida. Por ello, lo más recomendable es tratar y trabajar en la causa del problema, mediante tratamiento psicológico, que a largo plazo, puede ayudarle a pensar, elaborar y mentalizar su angustia. Podemos observar también algunos aspectos relativos al sueño, que pueden ser modificables, pero no sería trabajar sobre la causa y raíz de la angustia. Primero, necesitaría conocer cómo es su sueño: si se despierta prematuramente, si no puede conciliar el sueño, etc. Me gustaría saber cómo son sus hábitos de sueño habituales, y si usted puede hacer modificaciones ambientales para poder mejorarlo. Es recomendable acostarse y levantarse a las mismas horas (el cuerpo funciona como un reloj biológico, y si se acuesta y se levanta a horas similares, cuando llegue esa hora, su cuerpo estará acostumbrado). Además, es recomendable que las horas del sueño se hagan en horas de oscuridad, ya que nuestro cuerpo segrega una serie de sustancias que invitan a relajarse y dormirse. Lo mismo pasa por la mañana con la luz: otras sustancias las segregamos para que nos estimulen. Por estos mismos motivos antes comentados, siestas muy largas durante el día, dificultan que nuestro cuerpo se regule al patrón del sueño, ya que cuando llegue la noche, tu cuerpo habrá descansado lo suficiente y no te pedirá descanso. Las siestas no suelen ser recomendables más de 15 o 20 minutos, para no llegar al sueño profundo (una de las etapas del sueño). A parte de estos factores, hay otros muchos externos que tenemos que tener en cuenta para mejorar el sueño. Se recomienda evitar café, té, bebidas energéticas e incluso chocolate unas horas antes (en función de las dificultades para conciliar el sueño, incluso hasta 7 u 8 horas antes), ya que puede llegar a estimular demasiado e impedir llegar a relajarnos cuando vayamos a dormir. Tenga en cuenta que sustancias como el alcohol o el tabaco, no ayudan a la correcta higiene del sueño, puesto que no permiten llegar a sueño profundo y descansar correctamente. Cenar demasiado, igualmente perjudica nuestro hábito: lo ideal es poder dormir sin demasiada hambre y sin demasiada pesadez. Pasaría lo mismo con los dispositivos electrónicos: móviles, Tablet e incluso televisión, no es recomendable un rato antes por la sobrestimación en nuestro cerebro. Ofrecen demasiada exposición de luz y estimulación mental. Lo ideal es que al menos una hora antes de dormir, no usemos dispositivos electrónicos. Además, es importante buscar una rutina de relax previa a la hora de dormir: ejercicios de relajación y respiración, una ducha caliente, leer algo no demasiado estimulante, etc. (lo cierto es que a cada persona le pueden beneficiar unas cosas y a otros otra, es cuestión de ir identificando en nosotros mismos e ir conociéndonos poco a poco) Si todas estas recomendaciones para el sueño no surgen efecto, deberíamos hacer una nueva valoración para descartar de forma más personalizada su caso. Es posible que como he comentado con anterioridad, si las dificultades para dormir son más intensas, y las preocupaciones demasiado poderosas, precise de un seguimiento psicoterapéutico para poderlas analizar poco a poco, de forma personalizada, y en la que pueda disponer de un espacio para poder exteriorizar sus emociones. Espero haberle ayudado. Un saludo. Eugenia Estrada

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