Hola. La artritis reumatoide es una enfermedad con inflamación de las articulaciones y en muchos de los pacientes puede evolucionar a deformidad de articulaciones y deterioro de la capacidad para actividades de la vida diaria y laborales. Cuanto antes se haga el diagnóstico y se inicie el tratamiento, mejor será el pronóstico. La primera opción de tratamiento es el metotrexato, pero algunos pacientes, como Ud, pueden tener problemas digestivos. Cuando esto ocurre, se puede utilizar metotrexato inyectable (subcutáneo) misma dosis una vez a la semana. Si aún así continúan los problemas hay que buscar otras alternativas: Leflunomida, Salazopyrina o Hidroxicloroquina, solas o en combinación. El siguiente paso sería la terapia biológica. Es importante que mantenga el tratamiento para evitar el mal pronóstico articular que puede tener esta enfermedad. Le recomiendo que hable con su médico sobre los problemas que tiene con la medicación y cuál puede ser el mejor tratamiento para sustituir el metotrexato. Un saludo. Dr. del Pino