Hola. El control de la glucemia en pacientes diabéticos está influido por múltiples factores, algunos potencialmente modificables y otros no. Por supuesto por la alimentación y el ejercicio que realiza y el tratamiento que toma, pero también por la presencia de otras enfermedades (infecciones, tumores…) e incluso por el estrés. En cuanto a la glucemia elevada en la mañana, es posible que presente el llamado «fenómeno del alba», en el que al aumentar una serie de hormonas que se producen de manera cíclica ocurre una aumento de la glucemia las primeras horas del día. Otra posibilidad es que presente glucemia baja en la noche que haga que su orgamismo lleve la glucosa de los depósitos a la sangre, pero con su tratamiento es poco probable. Intente optimizar la dieta y el ejercicio en la medida de sus posibilidades y llevar unos horarios lo más regulares posibles. Si no mejora, consulte a su médico para valorar un ajuste de su medicación. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.