Hola. El tratamiento con metformina puede provocar diarrea como efecto secundario; sería preciso saber si se ha desencadenado tras el inicio del tratamiento o si ha aparecido a raíz de algún otro proceso intercurrente. Existen otros múltiples grupos de fármacos para el control de la diabetes que su médico puede prescribirle en función de sus características personales (peso, control metabólico, riesgo de hipoglucemia, función renal...). Contacte con su médico habitual en cuanto sea posible para realizar las modificcaciones oportunas. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Con los datos que aporta es muy probable el diagnóstico de diabetes (glucosa en ayunas mayor de 126 mg/dl, glucosa en cualquier momento mayor de 200 mg/dl acompañado de clínica cardinal diabetológica como sed excesiva). Debe contactar con su médico para completar la valoración y que le indique el tratamiento preciso. Un saludo. Dra. R. Iglesias López..

Hola. Debe concretar mejor cuál es la pregunta que quiere realizar y aportar los datos a valorar. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Para realizar una valoración debe describir mejor cuáles son los síntomas que presenta tras la ingesta de los dulces y cuánto tiempo después tras ello. En una prediabetes la glucemia basal en ayunas puede mantenerse normal por lo que se precisa relizar otras determinaciones. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. No ha adjuntado los controles analíticos para realizar una valoración. Si efectivamente se trata de una diabetes tipo 1 (que es lo habitual en la edad del debut de su hija), es una patología crónica que requiere tratamiento insulínico de por vida. El páncreas sufre un proceso destructivo de las células que producen la insulina por lo que ésta debe administrarse de manera exógena. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Por los valores de glucemia que comenta es muy probable que actualmente la prediabetes haya evolucionado ya a una diabetes tipo 2. La metformina es un tratamiento que por definición debido a su mecanismo de acción no provoca hipoglucemias; no obstante, puede consultar con su medico la posibilidad de otros grupos terapéuticos en función de su peso, riesgo cardiovascular, tolerancia y otros factores. En cuanto a la diferencia entre los dos valores de glucemia capilar, probablemente fue un error de glucómetro o problemas técnicos; asegúrese de lavarse adecuadamente las manos siempre antes de cada control y repita la determinación cuando los valores sean extremos. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Con valores de glucosa en ayunas que persisten repetidamente por encima de 100 mg/dl (pero menores a 126 mg/dl) presenta una glucemia basal alterada, que es una prediabetes. El tratamiento de la misma es la modificación de la dieta y el ejercicio. Actualmente no hay fármacos con esta indicación en su ficha técnica, pero en algunos casos se puede valorar el tratamiento con metformina para prevenir o retrasar el desarrollo de diabetes. Controle es resto de factores de riesgo cardiovascular (tensión arterial, peso, lípidos, tabaquismo...) y vigile periódicamente la evolución de la glucemia con su médico. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Entiendo que está actualmente embarazada y presenta una diabetes gestacional. Por los datos que me aporta parece que no está adecuadamente controlada. Desconozco si está realizando adecuadamente las medidas de alimentación y ejercicio. Es preciso que contacte con su endocrinólogo para valorar el inicio de tratamiento insulínico. Intensifique el control de su presión arterial y comuníquelo a su obstetra para que valoren si es preciso pautar medicación. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Su diabetes está muy bien controlada con el tratamiento actual. La metformina no provoca hipoglucemias, tiene múltiples beneficios y su mecanismo de acción trabaja contra el problema principal en la DM tipo 2 que es la insulinorresistencia. Si la tolerancia es adecuada se puede mantener, o valorar reducir la dosis en función de su filtrado glomerular o si está presentando efectos secundarios. Un saludo. Dra. R. Iglesias López.

Hola. Entiendo que le han reducido la metformina a un comprimido y han asociado el combinado de vildagliptina y metformina. No es habitual que la metformina ocasione hipoglucemias, ya que su mecanismo de acción no es hipoglucemiante sino que mejora la resistencia a la insulina (problema de base en la diabetes tipo 2). Tampoco la vildagliptina. Al asociarle el nuevo fármaco han incrementado su tratamiento, por lo que tampoco se explica bien por qué su control glucémico ha empeorado. Sería conveniente una consulta con su médico habitual para que descarte otras patologías que estén influyendo en el control metabólico y también para que le ajuste la medicación asociando otros antidiabéticos orales o inyectables (debe valorar su analítica y perfiles glucémicos para elegir el grupo terapéutico, dosis, horario y descartar contraindicaciones). Un saludo. Dra. R. Iglesias López.