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Hola Ana, para los comedones son útiles los retinoides topicos.Un saludo, Dra V Velasco Tirado

Hola Ana maria, para los comedones son útiles los retinoides topicos.Un saludo, Dra V Velasco Tirado

Hola Gricelda, el tratamiento del acné depende de las manifestaciones del mismo (leve, moderado, grave, retencional o inflamatorio). En el acné siempre recomendamos higiene con producto especifico (hay numerosas en farmacia o parafarmacia) y todos los cosmeticos especificos (oil free, no comedogenico, libre de grasa, etc.). Los jabones muy secantes pueden producir confort inical al paciente con mucha producción de sebo, pero inducen una producción de sebo de rebote y son contraproducentes. Los tratamientos efectivos para el acne se basan en el uso combinado de un retinoide topico (tazaroteno, adapaleno, tretinoina) junto con un antibiotico o peroxido de benzoilo. Existen combinaciones ya formuladas de varias marcas comerciales que son las que prescribimos en las consultas presenciales. Es importante tratar toda la zona donde salen lesiones (no solo la lesion aislada) y realizar una exposicion progresiva al tratamiento para evitar irritación y abandono del tratamiento. Se puede utilizar progresivamente 1h al dia y retirar, luego 2h al dia y retirar... (por la tarde preferentemente) y asi hasta que se tolere toda la noche que es el objetivo final del tratamiento. Si el acné es inflamatorio y no es suficiente con el tratamiento topico, se añade un antibiótico oral con efecto antiinflamatorio (tetraciclinas) en pauta larga de 2-3 meses. Si presenta nódulos, el tratamiento recomendado es la isotretinoina. Si existen trastornos menstruales o sindrome de ovario poliquistico, a veces se asocian anticonceptivos con efecto antiandrogeno, que también mejoran parcialmente el acne, evitando siempre los anticonceptivos con efecto progrestageno que lo empeoran. Sobre la dieta en el acne hay mucha controversia en la literatura medica, pero parece que los alimentos con alto indice glucemico (chocolate!) y los lacteos sí lo empeorarían. Un saludo, Dra V Velasco Tirado.

Hola Eduardo, a veces aparece dolor epigastrio o reflujo con el tratamiento con isotretinoina, que se puede manifestar en dolor centrotorácico. Puede probar utilizando un antiácido o un inhibidor de bomba de protones y siempre tomarlo con el estomago lleno. Si no tolera la medicación por el efecto secundario, debería consultar la retirada con el medico que se lo prescribió. Un saludo, Dra V Velasco Tirado

Hola Edith,el tratamiento del acné depende de las manifestaciones del mismo (leve, moderado, grave, retencional o inflamatorio). En el acné siempre recomendamos higiene con producto especifico (hay numerosas en farmacia o parafarmacia) y todos los cosmeticos especificos (oil free, no comedogenico, libre de grasa, etc.). Los jabones muy secantes pueden producir confort inical al paciente con mucha producción de sebo, pero inducen una producción de sebo de rebote y son contraproducentes. Los tratamientos efectivos para el acne se basan en el uso combinado de un retinoide topico (tazaroteno, adapaleno, tretinoina) junto con un antibiotico o peroxido de benzoilo. Existen combinaciones ya formuladas de varias marcas comerciales que son las que prescribimos en las consultas presenciales. Es importante tratar toda la zona donde salen lesiones (no solo la lesion aislada) y realizar una exposicion progresiva al tratamiento para evitar irritación y abandono del tratamiento. Se puede utilizar progresivamente 1h al dia y retirar, luego 2h al dia y retirar... (por la tarde preferentemente) y asi hasta que se tolere toda la noche que es el objetivo final del tratamiento. Si el acné es inflamatorio y no es suficiente con el tratamiento topico, se añade un antibiótico oral con efecto antiinflamatorio (tetraciclinas) en pauta larga de 2-3 meses. Si presenta nódulos, el tratamiento recomendado es la isotretinoina. Si existen trastornos menstruales o sindrome de ovario poliquistico, a veces se asocian anticonceptivos con efecto antiandrogeno, que también mejoran parcialmente el acne, evitando siempre los anticonceptivos con efecto progrestageno que lo empeoran. Sobre la dieta en el acne hay mucha controversia en la literatura medica, pero parece que los alimentos con alto indice glucemico (chocolate!) y los lacteos sí lo empeorarían. Un saludo, Dra V Velasco Tirado.

Hola Javier, los tratamientos efectivos para el acne se basan en el uso combinado de un retinoide topico (tazaroteno, adapaleno, tretinoina) junto con un antibiotico o peroxido de benzoilo. Existen combinaciones ya formuladas de varias marcas comerciales que son las que prescribimos en las consultas presenciales. Es importante tratar toda la zona donde salen lesiones (no solo la lesion aislada) y realizar una exposicion progresiva al tratamiento para evitar irritación y abandono del tratamiento. Se puede utilizar progresivamente 1h al dia y retirar, luego 2h al dia y retirar... (por la tarde preferentemente) y asi hasta que se tolere toda la noche que es el objetivo final del tratamiento. Debemos siempre utilizar una higiene especifica para el acne (hay numerosas en farmacia o parafarmacia) y todos los cosmeticos especificos (oil free, no comedogenico, libre de grasa, etc.). Si existen lesiones inflamatorias, se añade un tratamiento topico con una tetraciclina, durante 2-3 meses, con efecto antiinflamatorio. Si existen trastornos menstruales o sindrome de ovario poliquistico, a veces se asocian anticonceptivos con efecto antiandrogeno, que también mejoran parcialmente el acne, evitando siempre los anticonceptivos con efecto progrestageno que lo empeoran. Si con todo ello no es suficiente, se recurre al uso de isotretinoina oral, siempre bajo control de un dermatólogo. Un saludo, Dra V Velasco Tirado.

Hola Bianca, las lesiones que muestra son de acne. Los tratamientos efectivos para el acne se basan en el uso combinado de un retinoide topico (tazaroteno, adapaleno, tretinoina) junto con un antibiotico o peroxido de benzoilo. Existen combinaciones ya formuladas de varias marcas comerciales que son las que prescribimos en las consultas presenciales. Es importante tratar toda la zona donde salen lesiones (no solo la lesion aislada) y realizar una exposicion progresiva al tratamiento para evitar irritación y abandono del tratamiento. Se puede utilizar progresivamente 1h al dia y retirar, luego 2h al dia y retirar... (por la tarde preferentemente) y asi hasta que se tolere toda la noche que es el objetivo final del tratamiento. Debemos siempre utilizar una higiene especifica para el acne (hay numerosas en farmacia o parafarmacia) y todos los cosmeticos especificos (oil free, no comedogenico, libre de grasa, etc.). Si existen trastornos menstruales o sindrome de ovario poliquistico, a veces se asocian anticonceptivos con efecto antiandrogeno, que también mejoran parcialmente el acne, evitando siempre los anticonceptivos con efecto progrestageno que lo empeoran. Sobre la dieta en el acne hay mucha controversia en la literatura medica, pero parece que los alimentos con alto indice glucemico (chocolate!) y los lacteos sí lo empeorarían. Un saludo, Dra V Velasco Tirado.

Hola Fabiola, habitualmente la isotretinoina se indica según el peso del paciente para obtener una dosis acumulada total entre 120 y 150 mg/kg de peso. Esto supone, que en función de la dosis diaria y del peso del paciente, la duración del tratamiento puede prolongarse hasta 1 año. Habitualmente al inicio del tratamiento se realiza una analítica de control y, si esta es normal, no suele ser preciso repetirla de forma periódica, porque el riesgo de toxicidad posterior es muy bajo. Un saludo, Dra V Velasco Tirado

Hola Sergio, presenta una alteración muy frecuente que se denomina rosácea eritemato-telangiectasica. Debe evitar desencadenantes: sol, frio, calor, sequedad, comidas picantes, bebidas alcoholicas. Se recomienda protección frente al sol con una crema de factor 50+. Habitualmente en esta fase el manejo es con cremas/serum calmantes especificas para pieles con rosácea/cuperosis, en farmacia o parafarmacia. Un saludo, Dra V Velasco Tirado

Hola Milagros, sería interesante disponer de una fotografia de las lesiones. No obstante, si se trata de acné, dada su edad es recomendable que acuda a un dermatologo de forma presencial para valorar tratamiento con isotretinoina, porque el acné de la mujer adulta responde mal a otras medidas. Un saludo, Dra V Velasco Tirado