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Buenas tardes yo he tenido problemas con mis articulacciones tube lupus eritematoso. Y ahora traigo un dolor insopirtable en mi rodilla izquierda que no puedo ni flexionarla que devo hacer para pararme me duele para sentarme tambien y acotada no soporto
Hola. Lo que refiere en su rodilla puede ser una artritis. Una de las manifestaciones del lupus es la artritis. Es recomendable comprobar si existe derrame (líquido ) dentro de la articulación, Esto se puede comprobar con una exploración física y en ocasiones se necesita hacer una ecografía.de la articulación. En la mayor parte de las ocasiones debe extraerse el líquido y, probablemente, aumentar la dosis de deflazacort. Le recomiendo que lo consulte con su reumatólogo para ver cuál es la mejor solución. Un saludo. Dr. del Pino
Respondida el 6 de August de 2020 , 18:27
Dr/Dra. Javier del Pino Montes
Doctor sufro d lupus ya 13 años lo tenia controlado pero ultimamente siento una molestia del lado derecho debajo de las costilla no se si sera el higado o besicula pero m molesta siento como si tubiera una burbuja q caisa molestia cuando estoy sentada y si m hecho tengo q dormir de costado de ese lado xq la molestia aumenta si duermo del lado contrario y siento dolor el los huesos de la mano y pie y una molestia x la alrura del estomago no e podido ir al doctor x too lo q esta pasando ya mas de medio año q no hago ni una consulta medica y solo estoy tomando prednisona de 5
Hola. Entre las manifestaciones del Lupus eritematoso sistémico está el derrame pleural, que puede cursar con dolor semejante al que describe. Es poco probable que sea el hígado o la vesícula. Para diagnosticarlo hay que hacer una auscultación pulmonar y una radiografía de tórax. Si se confirmara el derrame pleura,l se trataría de un brote de lupus y requerirá tratarlo, aumentando la dosis de Prednisona o incluyendo algún otro fármaco. Mientras hace efecto puede necesitar analgésicos. Es muy aconseeejable que acuda a su reumatólogo para que compruuebe la situación. Un saludo. Dr. del Pino
Respondida el 30 de June de 2020 , 21:52
Dr/Dra. Javier del Pino Montes
Buenos dias. En agosto 2019 fui diagnosticada con Lupus (LES) con mareos y manchas y malestares en mis uñas y dedos. Estoy en tratamiento con 2 plaquinol de 20 1 prendisona de 0.5 y un calcefor al dia. Me he sentido buen desde que comence con el tratamiento. Aunque comence con 2 prendisonas de 20 y me las fueron bajando hasta 0.5. Engorde demasiado, puedo tomar algun medicamento para bajar de peso? Afuas de te verde rojo, etc.? . Aunque mi principal preo upacion y miedo es contagiarme. Necesito me den indicaciones en caso de contagio y las probabilidades que tengo de que no me de muy fuerte. Que hacer en mi caso. Cua do ir ahospital o inmediatamente. Gracias
Hola. Los corticoides (prednisona) a altas dosis como ha estado tomando provocan un aumento de peso. Para su pérdida, hay que planificar una buena alimentación (evitando los excesos de grasas y de hidratos de carbono) y aumentar la actividad física. En relación con el riego de infección por coronavirus, los datos actuales indican que no hay un gran riesgo de infección grave en los pacientes con enfermedades reumáticas y sus tratamientos. De hecho, la hidroxicloroquina (plaquinol) se usa para el tratamiento de los pacientes con COVID. El riesgo de tener una infección grave depende más de otros factores como edad mayor de 60 años, diabetes, hipertensión, enfermedad cardiacas, enfermedades pulmonares y obesidad. Deberá llamar a su médico en caso de fiebre, tos, fatiga que son los síntomas principales de COVID19. Un saludo. Dr. del Pino
Respondida el 2 de June de 2020 , 19:16
Dr/Dra. Javier del Pino Montes
Hola soy paciente lupica.estoy tomando hodroxicloroquina.desde esta mañana tngo un fuerte dolor en la cabeza.como una puntada.y me molesta mucho la luz No es fiebre..
Hola. El lupus es una enfermedad autoinmune que puede dar muchas manifestaciones. La cefalea pulsátil con fotofobia (molestias por la luz) puede ser una migraña. La migraña es frecuente en pacientes con lupus . El tratamiento incluye paracetamol o antiinflamatorios no estoriideos. Pero en algunos pacientes el dolor de cabeza es rebelde al tratamiento y necesita tratamiento más específico. En caso de que el dolor no ceda o se haga más intenso es recomendable que consulte con su médico. Un saludo. Dr. del Pino
Respondida el 18 de May de 2020 , 18:23
Dr/Dra. Javier del Pino Montes
Frente al corona virus que medidas adicionales puedo adoptar ya que tengo lupus
Hola. Las enfermedades inflamatorias reumáticas (como el lupus eritematosos sistémico) y sus tratamientos no parecen ser un factor de riesgo de gravedad de COVID, según los datos de múltiples publicaciones y registros que se conocen. La hidroxicloroquina y la prednisona, aunque se utiliza en el trratamiento del COVID, no protege. El riesgo de COVID grave depende de la edad y de otras enfermedades concomitantes como: hipertensión, cardiovasculares, enfermedades broncopulmonares, diabetes. obesidad entre otras. Las medidas de prevención para los pacientes con enfermedades autoinmunes son: no dejar el tratamiento sin consultar con su médico, y las que hayan señalado las autoridades sanitarias de su país, al menos distancia social (mascarilla si no se puede mantener), lavado frecuente de manos, no tocarse la cara. Un saludo. Dr. del Pino
Respondida el 7 de May de 2020 , 8:39
Dr/Dra. Javier del Pino Montes
Tengo Lupus eritematoso sistémico y tomo hidroxicloroquina mi pregunta es cuál es mi grado de vulnerabilidad frente al corona virus y que más puedo hacer tengo 66 años
Hola. Las enfermedades inflamatorias reumáticas (como el lupus eritematosos sistémico) y sus tratamientos no parecen ser un factor de riesgo de gravedad de COVID, según los datos de múltiples publicaciones y registros que se conocen. La hidroxicloroquina, aunque se utiliza en el trratamiento del COVID, no protege. El riesgo de COVID grave depende de la edad y de otras enfermedades concomitantes como: hipertensión, cardiovasculares, enfermedades broncopulmonares, diabetes. obesidad entre otras. Un saludo. Dr. del Pino
Respondida el 7 de May de 2020 , 8:33
Dr/Dra. Javier del Pino Montes
Hola doctor pregunta es la siguiente. Tengo raynaud secundario derivado a lupus y me dan taquicardias hace dos años me dio un neumotórax y me dijeron que puede ser de la enfermedad que tengo. Min pregunta es la siguiente soy persona de riesgo por el covid19?
Hola. Los pacientes con enfermedades autoinmunes sistémicas (Lupus eritematoso sistémico incluido) son un grrupo vulnerable para cualquier infección vírica o bacteriana. En relación con el coronavirus no sabemos si hay mayor riesgo de infección porque hay muchos casos no diagnosticados. Sin embargo, en todas las series de pacientes con COVID19 conocidas, las enfermedades autoinmunes y sus tratamientos NO SON un factor de riesgo para COVID19 grave. Los casos graves dependen más de otros problemas asociados: edad, hipertensión, problemas cardiovasculares, diabetes, obesidad. Hay que mantener las medidas de prevención que se aconsejan para la población general. Un saludo. Dr. del Pino
Respondida el 5 de May de 2020 , 17:09
Dr/Dra. Javier del Pino Montes
Buenas noches. Estoy con lupus y tomo azatioprina y hidroxi y corticoide de 40 porque estoy hemolisando . El tema es que tantas pastillas por día me da un dolor de estómago ya no puedo tomar. Veo mis ojos amarillos . Que puedo hacer al respecto.
Hola. El lupus es una enfermedad autoinmune que puede ser muy variable en cuanto a actividad de la enfermedad y órganos afectados. En algunos pacientes, como es su caso, puede tener complicaciones como la anemia hemolítica. Los ojos pueden estar amarillos por acumulación de bilirrubina procedente de la hemólisis. El tratamiento que tiene es para controlar la enfermedad y detener la hemólisis. Pero en ocasiones los tratamientos por vía oral pueden producir problemas de estómago. En ese caso hay que bien cambiar de fármacos bien administrarlos por vía intramuscular o intravenosos. Como es importante continuar el tratamiento debe consultar con su médico para saber si la hemólisis está controlada, si puede cambiarle los fármacos para ser administrados por otra vía diferente de la oral y para que valore la conveniencia de añadir un inhibidor de la bomba de protones para evitar los problemas de estómago. Espero que se recupere. Un saludo. Dr del Pino.
Respondida el 17 de April de 2020 , 9:18
Dr/Dra. Javier del Pino Montes
Soy enferma lupica(les) desde hace 19 años pero nunca me mande aplicar la bacuna contra la influenza con esta pandemia del covid 19 estoy muy preocupada y quiero saber si puedo mandar aplicar???
Hola. La vacunación para la gripe y para el neumococo son muy recomendables para los pacientes con lupus eritematoso sistémico porque son una población con más riesgo de sufrir estas infecciones. Las recomendaciones internacionales incluyen otras vacunas como la de la Hepatitis A y B, y la del tétanos. El momento de la vacunación depende del calendario de vacunaciones de su país, que desconozco. También debe tenerse en cuenta que la vacunación debe hacerse en un momento en que su lupus esté inactivo (controlado). Por eso debe hablar con su médico para que le indique cuándo vacunarse. Un saludo. Dr. del Pino
Respondida el 16 de April de 2020 , 17:49
Dr/Dra. Javier del Pino Montes
Mi hermana tiene lupus dentro de su tratamiento tiene el HCQ Hidroxicloroquina. En estos momentos me es imposible ubicar el medicamento, con que otro lo puede suplir?
Hola. El tratamiento del lupus es complejo porque hay que ajustarlo a cada paciente según el grado de afectación y actividad de la enfermedad. La hidroxicloroquina se utiliza en muchos pacientes porque previene los brotes de la enfermedad y no hay una alternativa que haga el mismo efecto. Por desgracia en estos momentos se está utilizando para la COVID19 y en muchos países se están quedando desabastecidas las oficinas de farmacia. Es importante que, a través de su médico y las asociaciones de pacientes, trabajen para que las autoridades sanitarias de su país garanticen el suministro a los pacientes que lo necesiten. Las necesidades de la enfermedad son variables según la situación del pacientes. Debe consultar con su médico sobre qué modificación del tratamiento debe hacer en caso de le sea imposible conseguir la medicina, Un saludo. Dr. del Pino
Respondida el 12 de April de 2020 , 8:10
Dr/Dra. Javier del Pino Montes