Buenos días: Con los antecedentes que tiene es importante que haga un control de sus cifras de presión arterial y sus glucemias para comprobar si los mareos y dolores de cabeza que presenta pudieran estar en relación con mal control de alguna de estas dos enfermedades y poder ajustar así su medicación para intentar solucionarlos. En cuanto a los síntomas respiratorios que comenta vigile que no asocie dificultad para respirar o fiebre elevada. Si son síntomas leves podrá realizar un tratamiento sintomático para aliviarlos y que interfieran menos en su día a día. Extreme las medidas de distanciamiento social y de higiene para evitar el contagio de otras personas por si esos síntomas pudiesen estar en relación con una infección por el actual coronavirus. Un saludo. Dra. García.

Buenas tardes: Sería importante conocer todos los componentes que lleva la inyección, ya que llamándose así probablemente no contenga únicamente vitamina C. De todas formas no hay evidencia de que eso vaya a mejorar su sistema inmunológico. Un saludo. Dra. T. García.

Buenas noches: Creo recomendable completar el estudio con una ecografía para valorar si hay alguna causa que provoque ese dolor renal como pudiera ser una piedra o alguna lesión. Ambas podrían provocar una elevación de la creatinina, pero podría ser también debido a su diabetes y al tratamiento con losartan. Por su diabetes el estudio analítico debería incluir la medición de proteínas en la orina para prevenir la progresión de la afectación renal secundaria a la diabetes y a la HTA. Un saludo. Dra. García.

Buenas noches: Sería interesante conocer qué grado de insuficiencia renal presenta su sobrina y también la cantidad de proteínas que pierde por la orina. En el caso de que la pérdida de proteínas en orina sea elevada, como suele ocurrir en la enfermedad que padece su sobrina, no hay estudios qué nos indiquen qué cantidad de proteínas deben ser consumidas a lo largo del día. La indicación de restringir proteínas ha de hacerse individualizando cada caso y conociendo algunos datos del estado nutricional de cada paciente. Lo que sí es aconsejable es que realice una dieta baja en sal por varios motivos, uno es que la pérdida de proteínas puede asociar mayor retención de líquidos y las dietas altas en sal empeoran la retención de líquidos. Otro motivo es que los fármacos que está tomando aumentan el riesgo cardiovascular y favorecen la aparición de hipertensión arterial si es que no está ya presente en su caso. También por la medicación que toma y en función del grado de función renal que presente, sus riñones podrían eliminar menos cantidad de potasio y aumentar sus niveles en sangre. Si fuese este su caso sería aconsejable que restringiera los alimentos ricos en potasio, así conseguiremos mantener los niveles adecuados en sangre y podremos mantener el tratamiento que está realizando durante más tiempo. Evitar los alimentos ricos en grasas saturadas y el exceso de azúcar es siempre aconsejable, independientemente de si padece o no insuficiencia renal. SI tiene alguna duda no dude en consultarnos nuevamente. Un saludo. Dra. T. García.

Buenas noches: Le copio la respuesta nuevamente. Ha debido ocurrir algún error informático ya que como puede comprobar se publicó en la página durante el día de ayer. Disculpe las molestias. Un saludo. Dra. T, García. Buenos días: Una dieta sana y equilibrada es fundamental para todos, independientemente de si uno padece alguna enfermedad. Lo mismo pasa con el ejercicio físico diario adaptado a las condiciones físicas de cada uno. Todas estas medidas se vuelven mucho más importantes si uno padece alguna enfermedad que aumente el riesgo cardiovascular. Desconozco si tras la nefrectomía presenta o no deterioro del filtrado glomerular, ya que el riñón sano va a compensar con el tiempo la función del riñón que se le ha quitado. Desconozco el motivo por el que se realizó la nefrectomía, pero dependiendo de la causa, vigilar el riñón que tiene con una ecografía sería importante. Es importante que no consuma un exceso de proteína animal y aumente el consumo de fruta y verdura (siempre que no presente una insuficiencia renal avanzada que haga que sus niveles de potasio estén elevados en la sangre). Reduzca el consumo de grasas saturadas y alimentos procesados, esto le ayudará a reducir el colesterol que presenta. Si no se consigue controlar el colesterol, habría que valorar iniciar fármacos para ello. Realizar ejercicio al menos media hora y cinco días a la semana le va a ayudar a mejorar su situación general, a controlar los niveles de colesterol e incluso a dormir mejor. Para ganar masa muscular sería recomendable hacer algún ejercicio especial para ello ya que al ganar masa muscular también podría ganar peso. Cambiar los estilos de vida y conseguir una rutina en cuanto a la dieta y al ejercicio no es nada fácil, es por eso que en muchas ocasiones es necesario y aconsejable pedir ayuda para ello a algún experto. Un saludo. Dra. García. Respondida el 27 de abril de 2020 10:49.

Buenos días: Una dieta sana y equilibrada es fundamental para todos, independientemente de si uno padece alguna enfermedad. Lo mismo pasa con el ejercicio físico diario adaptado a las condiciones físicas de cada uno. Todas estas medidas se vuelven mucho más importantes si uno padece alguna enfermedad que aumente el riesgo cardiovascular. Desconozco si tras la nefrectomía presenta o no deterioro del filtrado glomerular, ya que el riñón sano va a compensar con el tiempo la función del riñón que se le ha quitado. Desconozco el motivo por el que se realizó la nefrectomía, pero dependiendo de la causa, vigilar el riñón que tiene con una ecografía sería importante. Es importante que no consuma un exceso de proteína animal y aumente el consumo de fruta y verdura (siempre que no presente una insuficiencia renal avanzada que haga que sus niveles de potasio estén elevados en la sangre). Reduzca el consumo de grasas saturadas y alimentos procesados, esto le ayudará a reducir el colesterol que presenta. Si no se consigue controlar el colesterol, habría que valorar iniciar fármacos para ello. Realizar ejercicio al menos media hora y cinco días a la semana le va a ayudar a mejorar su situación general, a controlar los niveles de colesterol e incluso a dormir mejor. Para ganar masa muscular sería recomendable hacer algún ejercicio especial para ello ya que al ganar masa muscular también podría ganar peso. Cambiar los estilos de vida y conseguir una rutina en cuanto a la dieta y al ejercicio no es nada fácil, es por eso que en muchas ocasiones es necesario y aconsejable pedir ayuda para ello a algún experto. Un saludo. Dra. García.

Buenos días: En caso de insuficiencia renal y diarrea es importante realizar un adecuado control de la diarrea y de su tratamiento para que no se produzca un empeoramiento de la función de sus riñones. Tiene que prestar atención a las cifras de presión arterial que tiene estos días, si la presión es baja ( sobre todo si es inferior a 110/70 mmHg) es importante reducir la dosis o incluso suspender transitoriamente los fármacos que toma para hipertensión, fundamentalmente diuréticos y fármacos de la familia de IECA o ARA II. Estos cambios le aconsejo que los haga con conocimiento de su médico para poder reintroducirlos cuando sea necesario. Si ya no presenta diarrea mantenga adecuada hidratación con líquidos vigilando si las mucosas de la lengua están o no secas. Mantenga el tratamiento con bicarbonato tal y como está realizando, incluso puede ser necesario aumentar su dosis ya que se pierde con la diarrea y no se controla adecuadamente en las fases avanzadas de la insuficiencia renal. Vigile que siga orinando de manera habitual. Si se prolongan los síntomas o presenta náuseas, vómitos que no permitan ingerir ni líquidos ni alimentos, tendrá que consultar de forma urgente con un médico para realizar una valoración y tratamiento adecuados. Un saludo. Dra. T. García.